腰椎间盘突出症手术治疗现状与进展（可编辑）.docVIP

腰椎间盘突出症手术治疗现状与进展 Mod Diagn Treat 2013 Jul 24 ( 10) ? 2219 ? 综 述 ? ? 腰椎间盘突出症手术治疗现状与进展 蒋守 念 , 陶海南 ( 武鸣县人民医院 , 广西 武鸣 530100) Staus and Progress of Surgical Treatment in Lumbar Disc Hernia 鄄 tion JIANG Shou  iann ,TAO Hai  ann Wuming County eoplesP Hospital,Wuming 530100,China Abtract: s In recent years, the study of status and progress on the minimally invasive surgical treatment of lumbar disc herniation was done a review, to provide a theoretical basis for rational surgical in clinical. Key : sword Lumbar disc herniation; Minimally invasive; Surgery 摘要 : 本研究就近年来的 微创手术治疗腰椎间盘突出症的现状及进展做一综述 , 以期为临床工作者选择合适术式提 供理论依据。 关键词 腰椎间盘突出症 微创 手术 : ; ; 中图分类号 文献 标识码 文章 编号 : R681.53 : A : 1001 8174 ( 2013 ) 10 2219  03 [ 5] 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的髓核 、 纤维环及软骨终 持 脊柱 的稳定 性 。 微创技 术由 于 对患者损 伤小 , 术后并发症 [ 1] 板尤其是髓核出现不同程度的退行性病变后 , 在外力作用 少 , 而 逐渐 在临床推广 应 用 。 常见 的微创介入 手术术式有: 经 下 , 发生椎间盘纤维环破裂, 髓核组织从破裂处突出于后方 皮穿 刺腰椎间盘摘除 术( )、 自 动 经皮 腰椎间盘切吸 术 PLD 或椎管内 使相邻脊神经根受到刺激或压迫而产生腰部疼 微切 术 经皮 内窥镜 下 腰椎间盘摘除 术 , ( APLD 、) LDH 、 ( AMD )、 痛 一侧下肢或双下肢麻木 疼痛等一系列临床症状的一种 经皮 激光 椎间盘减 压术 后路 椎间盘镜 下椎间盘 切 , 、 ( PLDD )、 [ 2] [ 3] 疾病 为骨 科的常见 病 多 发病之 一 的患 者 需 除 术 经皮 椎间盘内臭氧气体注射 术 经皮 化 , 、 。 10% ~18% ( MED )、 ( PIOI )、 [ 6] 行手术治疗 , 常见 的手术术式有: 经前路 、 后路 腰椎间盘切除 学 髓核溶解 术( CNL ) 等 。 本 研究对腰椎间盘突出症微 创手 [ 4] 术, 经椎体 间融 合术及重 建技 术、 微创技 术等 。 传统 的经后 术治疗的 新技 术发展现状做一综述 , 报道如 下 。 路 、 经前路 腰椎间盘切除 术因 手术操 作难度 较大 , 术后疼痛 经皮穿刺腰椎间盘摘除术 、 自动经皮腰椎间盘 切吸术 1 等问题 严重 逐渐被 微创技 术取 代 随着影像 学的发展 特殊 微切 术 , 。 、 ( APLD )、 LDH 器械 及微侵袭概念 的不 断深入 腰椎间盘突出症的手术治疗 经皮穿 刺腰椎间盘摘除 术为治疗腰椎间盘突出的一种 , 效果 关键逐渐转变 为 如何保证 手术彻底 , 减少 患者创 伤 及保 新 的治疗方 法 。 可通过降低 椎间盘内的压力, 使椎间盘相对 附表 对照组和观察组患者的临床疗效比较 [n%] 肝腹水的治疗重点为纠正并恢复患者的肝功能 。 本研究结果 n 显效 有效 总有效 显示 , 运用中西医结合的方式对肝硬化腹水患者进行治疗 , 对照组 33 14( 42.42 ) 12( 36.36) 26( 78.78 ) 临床疗效明显优于单纯西医治疗 值得推广 , 。 观察组 33 15( 45.45) 16( 48.48 ) 31( 93.94) P 0.05 参考文献 : [ 1] 许起芹.中西药并用治疗肝硬化腹水疗效观察 [ J] .安徽中医临床 偿期 和晚期 。 一般情况下 , 代偿期患者表现出食欲不振 、 恶 杂志 , 2003, 15( 4): 287. 心 、 呕吐和腹胀 、 腹泻等临床症状 , 而晚期患者则主要表现出 周 萍西药并用治疗肝硬化腹水的临床观察 中国 中医药信 [ 2][ J]面色黝黑 、 出血和腹水 、 黄疸等临床症状 。 现代临床医学认 息杂志 , 2004 , 11( 4):