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中枢神经细胞瘤CT诊断 　　[摘要] 目的：研究中枢神经细胞瘤（CNC）的CT影像特点，以提高对该病的认识。方法：回顾性分析经手术病理证实的CNC 6例，分析其临床CT表现。结果：本组病例中肿瘤大部位于侧脑室透明隔，靠近Monro孔处，分别向一侧或两侧侧脑室内生长，肿瘤呈不规则形， CT扫描呈等或稍高密度，增强后可见轻度强化。肿瘤均可见小的囊变区，边缘清晰。结论：青年人位于透明隔的肿瘤，应考虑CNC的诊断，CT助于诊断此病，确定手术方案。 　　[关键词] 中枢神经细胞瘤；断层摄影术；X线计算机 　　[中图分类号]R445 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）05（c）-087-02 　　 　　CT diagnosis of central neurocytoma 　　LIN Zhi-guo, HUANG Lv-hui 　　(Department of CT,Peoples Hospital of Maoming, Maoming525000 ,China) 　　[Abstract] Objective:To study CT features of central neurocytoma in order to improve the diagnosis.Methods: CT findings in 6 cases with pathologically-proved central neurocytoma were retrospectively analyzed. Result:All tumors were located at the septum pellucidum between the lateral ventricles and close to Monro foramen, irregular in shape but with clear boundary, presenting as iso-intensity or slightly hyperintensity on CT.The turmors usually slowed mild enhancement. Conclusion:Central neurocytoma should be considered when a mass located at septum pellucidum is found in a young patient. CT is helpful in marking a preoperative diagnosis and in deciding surgical plan. 　　[Key words] Central neurocytoma;Tomography;X-ray computed 　　 　　中枢神经细胞瘤（central neurocytoma,CNC）是比较少见的中枢神经系统瘤，不到中枢神经系统肿瘤的1%。因CNC生物学特性呈良性经过，预后良好，因此在术前作出准确的影像学诊断非常的重要，可以帮助临床医生选择正确的治疗方案。笔者对6例经手术病理证实的CNC的临床表现、CT影像表现进行回顾性分析，以提高对CNC的诊断和鉴别诊断。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　本组6例CNC为经CT影像学诊断，手术病理证实的病例，男4例，女2例，年龄18～46岁，平均40岁。6例患者中，3例有头痛、恶心及喷射性呕吐伴有视神经乳头水肿； 1例就诊前10个月出现头痛，行走不稳，4周前上述症状加重，不能行走，并逐渐出现视物模糊；2例就诊???有体位性昏厥；全部病例手术病理诊断CNC。 　　1.2 检查方法 　　本组病例均行CT平扫和增强扫描。采用由美国GE公司生产的Lightspeed QX/I System 四层面螺旋CT扫描机，其扫描条件为：管电压100～120 KV，管电流200～220 mAs，层厚10 mm，间隔10 mm，螺距0.75∶1；增强扫描采用高压注射器以2.8～3.0 ml/s流率经肘正中静脉注入非离子对比剂75～90 ml（碘比乐370 mgI/ml），在注射20 s后进行扫描。 　　1.3 病理学 　　6例患者均行肿瘤全切或次全切术，切除病理组织分别由HE染色和免疫组织化学染色证实，包括胶质纤维酸蛋白（GFAP）、突触素（Syn）、嗜铬素（Chr）、神经微丝蛋白（NF）、Ki-67、S-100蛋白免疫组化标记。 　　2结果 　　2.1影像学表现 　　6例肿瘤呈不规则形态，边缘清晰，可见不同程度的分叶；瘤体最大者约为5.3 cm×4 cm×3.5 cm，最小约为2.5 cm×3 cm×2.5 cm，肿瘤的中心都位于侧脑室体部