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加强医院财务分析思考 　　[摘要] 财务分析作为财务管理的一个重要手段，在医院管理中显得越来越重要。但由于受到客观条件和主观因素的影响，医院财务分析存在一定的局限性。本文通过论述加强医院财务分析的目的和意义，指出当前医院财务分析中存在的问题，并提出加强医院财务分析的改进措施。 　　[关键词] 医院管理；财务分析；财务管理 　　[中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）11（c）-114-02 　　 　　随着医疗体制改革的不断深入，医院经济活动发生了巨大变化，医院管理企业化趋势越来越明显。财务分析作为一种财务管理手段，在企业界已得到广泛的应用。它为企业制定科学决策、降低经营成本、提高经济效益，发挥了重大的作用。当医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的挑战将更为严峻，除了以提高医疗服务质量为主要目标外，还必须把提高经济效益作为奋斗目标[1]。因此，医院要想在市场中提高竞争能力，加强财务分析就显得尤为重要。 　　 　　1 医院加强财务分析的目的和意义 　　 　　医院开展财务分析的目的是分析和评价医院的过去和现在的财务状况、经营成果及现金流量，了解过去、评价现在、预测未来，从而改善经营管理，提高社会效益和经济效益。为此，加强财务分析具有以下意义： 　　第一，有利于评价和促进医院计划、预算的完成。计划和预算是经营活动的目标和准则。加强财务分析，能够全面地评价计划、预算的执行情况，发现薄弱环节和问题，及时采取有效措施，及时调整，促进计划和预算的完成[2]。 　　第二，有利于医院改善经营管理和提高综合效益。财务分析是从资金活动入手，分析医院人力、物力、财力的利用情况，研究经营活动取得成果的原因。加强财务分析，可以不断总结经验教训，找出差距和问题。从而采取措施，加速资金的周转，提高设备利用率，挖掘医院营运潜力，充分利用卫生资源，减少积压浪费，降低医药费用，提高医院的经济效益和社会效益。 　　第三，有利于医院管理者做出科学的决策。医院的经济活动是一个由各种错综复杂的因素交织在一起的系统，运用科学、有效的手段对医院的经济活动进行充分的分析，可以了解医疗活动中财务运转情况，掌握经济决策与客观经济规律的相符程度，将大量的财务报表数据转化成对决策有用的信息，为领导决策提供可靠依据，提高决策的科学性。 　　第四，有利于提高医院财务管理水平。医院财务分析既能对医院已发生的财务状况和财务结果进行评价总结，具体地判断医院资产的管理和使用是否合理[3]，资金的运营是否安全、有效，客观地评价医院业务计划的完成情况，为以后的预算、计划和决策提供有用的信息，又能预测医院未来的发展趋势。因此，加强财务分析，能够更加客观地总结理财经验，揭示财务管理中的潜在问题和发展趋势，认识和掌握财务活动的规律，改进财务管理工作，不断提高医院财务管理水平。 　　 　　2 医院财务分析中存在的问题 　　 　　由于目前医院财务分析工作还处于探索阶段，没有统一的标准，很多方面还存在着诸多局限性，有客观条件的限制，也有主观因素的影响[4]，主要体现在： 　　2.1 财务报表本身存在局限，缺乏对现金流量的分析 　　财务分析要以财务报表数据为基础，真实、有用的财务信息是进行有效财务分析的前提条件。但医院财务报表数据本身却存在很大的局限性，如：报表以原始成本为基础，缺乏时效性；没有考虑通货膨胀和物价变动等因素的影响；资产负责表与收支总表所反映的时间概念不同，以比率的形式将两表数据进行比较，其可比程度不一致。此外，现金流量表目前还不是医院法定对外报送的报表，许多医院尚未编制现金流量表，没有从医院资金运营的角度对现金流量进行分析。 　　2.2 侧重单一财务信息的分析，综合分析水平不高 　　由于财务人员受业务知识单一性的限制，财务分析仅重视内部财务指标、财务行为和财务管理状况等财务方面信息进行分析，缺少对医疗服务和相关业务等医疗方面知识的了解，影响了分析人员的观察力和分析力，无法从财务变化中判断业务经营中存在的问题以及对财务指标造成影响的因素，忽视了对其他相关经济信息的综合分析，从而影响评价经营活动的真正效益，造成医院财务分析综合水平不高。 　　2.3 重视医院内部分析，忽视行业外部分析 　　目前医院财务分析指标缺乏统一的标准，财务指标缺少可比性，医院之间缺乏横向比较。加之难以获得其他医院的信息，分析工作还仅局限于医院内部，缺乏与同行业间的对比，造成医院管理层难以了解相关指标在同行业中的地位，不利于医院对自己的经营决策进行适当定位。此外，还忽视了对外部医疗物价政策、市场状况、国家医药政策及财务管理体制等外部影响因素的分析。 　　2.4 着重于经济事项的事后分析，缺少有效的前瞻性分析 　　传统的医院财务分析是解剖已发生的财务