口腔组织病理学(PPT-20).pptVIP

口腔组织病理学 西北民族大学医学院 口腔教研室 周海静 绪 论 一、研究对象及主要内容 二、重要性 某2006年市口腔现状调查 共调查的18个区县262所口腔诊疗机构，其构成如图所示。 三、课程特点 四、学习方法 五、研究技术 五、研究技术 牙齿磨片的制作 牙齿磨片的制作 石蜡包埋牙体组织切片的制作 石蜡包埋牙体组织切片的制作 小 结 * 研究口腔颌面部器官的发生、发育过程 、形态结构和相关功能及在病理状态下的原因、发病机理及发展过程中形态结构和功能的改变，阐明其本质，为认识和掌握疾病发生发展的规律，为防治疾病，提供必要的理论基础。 它是基础医学与口腔专业临床之间的桥梁科学， 是口腔医学专业学生从普通医学过度到口腔医学中 的必修课程。与其它口腔医学基础和临床课程一起， 共同构成口腔医学科学，在口腔医学教育中占很重 要的位置。经实践证明，没有坚实的口腔病理学基 础，便不能作出正确的诊断，更不能作好治疗与手 术的设计。 1.理论与实践相结合：理论知识可通过实验加以验证， 同时理论对实践有指导作用。 2.局部与整体相结合：理论课上讲述的是某个组织或 器官的全貌，但实验课上观察的切片却是某种组织 或器官的一部分。 3.形态与功能相结合：通过形态联系其功能可增加学 习的兴趣和效果。 4.以基本理论 、基本概念、基础知识为主。 5.多为显微结构，图片多，内容抽象。 1、理论课和实验课配合教学 2、严格按照教学大纲的要求 3、每章配复习题供检测学习效果 4、小技巧： 名词解释：部位+形态+功能 简答题：部位+形态+特征+功能（临床意义） 5、在理解的基础上死记硬背。 （一）一般光学显微镜技术：最基本的学习和研究手段 观察切片、（牙体）磨片、铺片（撕片）、涂片等。 染色方法：H-E染色、AgNO3染色。 （二）特殊显微镜的应用 1、暗视野显微镜：观察在亮视野下反差太小或分辩力 不足的微小颗粒。 2、相差显微镜：主要用于观察组织培养中的活细胞。 3、荧光显微镜：观察自发荧光或用荧光素染色或标记 的细胞和组织。 4、偏振光显微镜：观察晶体物质和纤维。 5、紫外光显微镜：观察和研究核酸的分布和定量。 （三）电子显微镜技术 显示组织的超微结构。 1、透射电镜：以电子束为光源，穿透力低，放大倍数 和分辩率比光镜大得多。要求切片厚度50-80nm 2、扫描电镜：观察细胞和组织的表面结构，图象富有 立体感，如细胞表面的突起、微绒毛、纤毛等。 （四）免疫组织化学技术、免疫荧光技术、分子生物学 技术等对口组病的发展起到了推动作用。 （五）实验口腔病理学 1、体内实验：即动物实验（疾病的动物模型研究） 代表：DMBA致金黄地鼠颊囊粘膜癌。 2、体外实验：是以细胞培养和组织器官培养的方法， 研究离体组织和细胞在一定因素作用下的改变。 釉质牙本质表面釉梭 穿过留下的小孔 扫描电镜×1600 电镜观釉柱纵剖面 X13500 粘附分子 [器具及试剂] 大磁盘两个、水杯两个、粗磨石一块、牙科钻一台、 持针器一个、砂片（直经1.5cm）若干、经过清洗的 载玻片、盖玻片，切割好的牙片以及梯度脱水酒精、 二甲苯、光学树脂等。 [操作步骤] 1．首先将用10%甲醛固定好的离体牙，用装在牙科钻 钻头上的砂片切割为片状，称之为牙片。每片厚度 约0.3mm. 2．用手指将牙片按在粗磨石上，来回磨动，边磨边加 水，直至磨至约0.1mm厚时为止。 3．将牙片移到细磨石上，细心地继续磨，切防折损， 一直磨到约20um厚时，达到用光镜观察牙片中的 微细结构清晰。 4．用自来水将牙片冲洗洁净。 5．入梯度酒精（70%、80%、90%、95%、100%） 脱水。 6．入二甲苯液透明。 7．用光学树脂封固加盖玻片。 制成的磨片可永久保存，供教学使用 1、标本固定：新鲜牙齿立即入10%甲醛液中，固定数月。 2、分切与脱钙：将固定好的牙齿，切割出一个包埋面， 放入脱钙液内，牙标本与脱钙液之比一般为7:30。每 天更换，持续七天左右，牙标本变得柔软、富有弹性