罗仁-肾虚证的临床证治对策 - 南方医科大学.ppt

中西医结合的临床思维与对策 南方医科大学中医药学院 罗仁 教授 罗仁教授 南方医科大学中医药 学院内科教研室主任、 南方医院中医科主任、 主任医师、教授、博士生导师， 军队院校优秀教授(1991年) 全军优秀教师(2004年) 广东省教学名师(2008年) 1976年广州中医药大学毕业 1984年广州中医药大学内科硕士毕业 国家教育部《中医内科学》精品课程学科带头人 国家中西医结合临床重点学科中医肾病学科带头人 广东省中西医结合临床重点学科带头人 国家中医药管理局中医肾病重点学科带头人 国家食品药品监督管理局中药新药临床研究机构中 医肾病学科带头人 国家教育部中西医结合博士点（一级学科）肾病专业学科带头人 中华中医药学会亚健康学会第一副主委 世界中医药学会联合会中医肾病学会常委 中华中医药学会肾病学会常委 广东省综合医院中医专业委员会主任委员 广东省中医肾病学会副主任委员 广东省中医亚健康学会第一副主委 广东省中医内科学会常委 广东省中医疑难病学会常委 医疗 有扎实的中医药学理论知识和丰富的临床经验，掌握中医、中西医结合的理论和方法，对肾病、肾虚证、风湿病、痹证、亚健康防治有独到之处，出版专著50余部，论文100余篇。以辨证准确，用方精炼，疗效肯定，价格低廉为特点，广受广东和港澳地区患者的好评。 科研 运用现代科学理论和高新技术研究中医药理论，承担国家863计划及国家自然科学基金等课题20项，获军队科技进步成果奖十项，近几年,在“肾虚证系统生物学研究”方向做了一定的工作。 教学 采用现代教学理论指导中医教学改革，1991年在中医本科教学中首次运用PCMC教学方法，评为总后院校系统优秀教师，提出硕士生“四个一模式”，博士生“1211模式”，有鲜明的教学特色和高层次人才培养经验，评为2004年全军优秀教师，2008年广东省教学名师. 学术思想 1.肾炎从肝论治 2.三十种补肾法 3.肾虚证的系统生物学研究 一、医学发展趋势 （一）医学模式的转变 生物医学模式→社会—生物—心理医学模式 （二）医学研究任务 关注疾病诊治、病因发病→关注健康与亚健康，提高人的生活质量（预防、病因、诊断、治疗、康复、养生） （三）医学研究重点 传染性疾病→难治病（肿瘤、糖尿病、心脏疾病）、亚健康、传染病 （四）治疗模式 个体化→个体化综合医疗模式→中西医结合个体化综合治疗模式（综合集成疗法） 二、中西医结合的基本要求 （一）理论的通融性 异中求同，实现理论创新 1、临床为基础 2、实验为依据 3、理论为标志 例：肾阳虚证与神经内分泌系统调节 （二）诊断的客观性 实验室检测、客观的诊断 1、实验设备 2、检测技术与方法 3、检测标准 如血瘀证与血液流变学 （三）辨证的规范性 循证的依据、科学的表达 1、客观的辨证依据 2、统一辨证标准与疗效评价标准 3、定性、定量、定位的辨别 例：脾虚证的诊断标准 （四）治疗的优化性 提高疗效，提高生存质量 1、肯定的疗效 2、最小的副作用 3、最简便的治疗方法、技术与途径 4、最少的医疗费用 5、最佳的生存质量 三、中西医结合的基本原则 （一）整体观原则 1、天人合一 2、不治已病治未病 3、脏腑相关、阴阳调整 （二）全面性原则 1、合理应用诊疗设备与技术、方法 2、全面地占有临床资料 3、全面地观察与分析病情经过 4、作出完整的诊断与辨证（辨病与辨证相结合） 5、制定完整的治疗方案 （三）个体化原则 一棵树上很难有两片完全相同的树叶 一种疾病很少有两个临床表现完全相同的病人 疾病的复杂性 体质的差异性 药物的反应性 时间、地区的差异性 病情的轻重缓