最新中国高血压防治指南解读[PPT课件]
高血压急症 高血压急症(hypertensive emergencies)是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。 包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死)、主动脉夹层动脉瘤、子痫等 2010中国高血压防治指南 高血压急症 应注意血压水平的高低与急性靶器官损害的程度并非成正比。 一部分高血压急症并不伴有特别高的血压值,如并发于妊娠期或某些急性肾小球肾炎的患者,但如血压不及时控制在合理范围内会对脏器功能产生严重影响,甚至危及生命,处理过程中需要高度重视。 并发急性肺水肿、主动脉夹层动脉瘤、心肌梗死者,即使血压仅为中度升高,也应视为高血压急症。 2010中国高血压防治指南 高血压亚急症 高血压亚急症(hypertensive urgencies)是指血压显著升高但不伴靶器官损害。 患者可以有血压明显升高造成的症状,如头痛,胸闷,鼻出血和烦躁不安等。 相当多数的患者有服药顺从性不好或治疗不足。 2010中国高血压防治指南 高血压急症和亚急症 高血压急症治疗原则: 及时降低血压,静脉滴注给药,病情允许及早口服降压药物 控制性降压:开始1
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