全科医学—以社区为范围的健康照顾.pptVIP

世界卫生组织关于初级卫生保健国际会议报告中指出：“所谓社区，它是以某种经济的、文化的、种族的或某种社会的凝聚力，使人们生活在一起的一种社会组织”。 我国著名社会学家费孝通给社区下的定义是：社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里形成一个生活上相互关联的大集体。 社区是宏观社会的缩影，可大可小 有共同的利益，需要相互支援。 有共同的服务，如交通、学校、市场等 面临着共同的问题：卫生、教育、环境等 有共同的需要：生活、心理和社会的。 以人为单位、治疗为目的的临床医疗与以社区为单位、重视预防的社区医疗（公共卫生）的有机结合。 是全科医学不同于其他专科的独特理念。 COPC分级 0级：以传统的医疗模式，只对就诊者提供非连续性的医疗，没有社区的概念，不关注社区的健康问题。 1级：对所在社区的健康资料有所了解，缺乏第一手资料，以医生的主观印象推断解决健康问题的方案。 2级：对所在社区的健康问题有一定了解，有间接的二手资料，有计划和评价的能力。 3级：通过社区调查或社区健康档案资料掌握90％以上居民的健康状况，针对健康问题采取解决方案，但缺乏有效的预防措施。 4级：建立了社区居民的健康档案，掌握所有健康问题，具有有效预防和治疗的措施，建立了社区健康问题资料收集和评价系统，具有解决问题和管理社区资源的能力