消化道肿瘤的护理的常规.doc

消化道肿瘤的护理常规 按肿瘤内科一般护理常规，化疗期间按化疗护理常规。 按消化系统疾病护理常规。 做好心里护理，安慰患者，防止不良精神刺激。注意卧床休息。 给易消化的饮食，禁食刺激性食物。腹水浮肿者给低盐饮食，遵医嘱限制液体摄入量，并抬高下肢，促进静脉回流。准确记录出入量。 肝癌晚期应注意观察有无感性脑病症状，如性格行为改变、言谈举止反常、定向障碍、躁狂、意识朦胧、意识消失等。如有肝昏迷者按肝昏迷处理。 黄疸病人常发生皮肤瘙痒，可用1%薄荷乙醇外用，不要用力抓皮肤，穿柔软舒适的衣服，以防止皮肤破溃感染。 有腹部瘘口应注意周围皮肤护理。 仔细观察生命体征、腹部体征及排便情况，如出现穿孔、出血、梗阻等并发症应做好相应的护理。注意化疗药物的副作用及血象变化。 加强营养，少食多餐，给予易消化、营养丰富饮食。如有幽门不全梗阻可给予流质饮食或禁食，必要时行胃肠减压。不能进食者静脉补充液体和营养夜，尽早行手术治疗。 二、高血钾症的处理 1、立即停用含钾食物、钾制剂、保钾利尿剂、库存血等 2、.静注钙剂（10%葡萄糖酸钙10～20ml），可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。或30～40ml加入液体滴注。.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，或11.2%乳酸钠溶液40～60ml，之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量