妇产科护理操纵技的能评分标准.doc

正常分娩接生实验操作程序考核及评分标准 操作项目 考核要求及评分标准 标准分 实得分 ? 以下各项操作既要求口述，同时要求方法正确，操作规范，否则按标准扣分。在操作中凡违反无菌操作原则者，均按出现一次错误扣2分，其它按标准扣分。　 ? ? 准备接生用物　 常规消毒铺巾后巡回护士协助打开高压灭菌器械包，接生者整理、准备好接生用品。 4 ? 指导产妇正确运用腹压　　 嘱产妇宫缩时向下屏气用力，增加腹压，宫缩过后，全身肌肉放松，安静休息，如此反复，配合宫缩，协调一致。　 6 ? 保护会阴　 当阴唇后联合紧张时开始保护会阴。肛门盖纱布，会阴处垫上折叠无菌巾，接生者右手肘部支撑于产床上，托住会阴部。 6 ? 帮助胎头俯屈　 每当宫缩时，右手向上托住会阴的同时，左手持纱布以食、中指轻压胎头枕部，帮助胎头俯屈，使其以枕下前囟径通过阴道口。宫缩间歇时，放松(不是离开)右手，以免压迫过久，引起会阴水肿。 8 ? 协助胎头仰伸及娩出 当胎头着冠，枕部在耻骨弓下方露出时，嘱产妇在宫缩时张口哈气，以降低腹压，宫缩间歇时向下迸气，稍加腹压，接生者右手紧紧保护并上托会阴部，左手边协助胎头仰伸，边稍加控制，使胎头缓缓娩出。 8 ? 清理呼吸道　 当胎头娩出后，助产者右手同样保护好会阴，左手迅速自鼻根向下颏挤压，以挤出口、鼻的粘液和羊水。　 6 ? 协助胎头复位和外旋转 右手同样保护好会阴，用左手协助胎头复位