第五章妇产科护理的常规.doc

妇产科护理常规 第一节 产科护理常规 一、产科一般护理常规 (一)产前护理 观察要点 观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。 护理措施 1．按入院病人一般护理常规。 2．做产前检查。无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。 3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。 4．根据医嘱吸氧、测血压等。 健康教育 1．告诉孕妇分娩先兆。 2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。 3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。 4．督促孕妇及其丈夫复印身份证，将妇保卡交给办公班，为新生儿起名，便于婴儿“出生医学证明”的发放。 (二)产后护理 观察要点 1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。 2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。 3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。 护理措施 1．产后2小时给饮水500ml、补充能量。产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。 2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。 3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。 4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。 5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。母