肝胆腔镜外科留置的t管的护理可编辑.doc

留置T管的护理 留置T管的护理 肝胆腔镜外科 肝胆腔镜外科LOGO 留置T管的护理 T管简介 肝胆腔镜外科 肝胆腔镜外科LOGO T管简介 T管用于引流胆汁,一端通向肝管,一端通向十二指 肠,由腹壁戳口穿出体外,接引流袋。 肝胆腔镜外科 肝胆腔镜外科LOGO 肝胆腔镜外科 肝胆腔镜外科LOGO 胆道系统生理功能 胆汁的生成与代谢: 肝细胞分泌胆汁,每日分泌量约800~1000ml,胆汁呈黄 绿色,PH值为6.0 ~8.8,97?是水,溶质有胆盐,胆色素, 胆固醇,卵磷脂,脂肪酸,电解质和大量的肝脏代谢产物。 胆汁的浓缩和贮存: 胆囊黏膜具有吸收水和电解质的功能,能将淡黄色稀薄的 肝胆汁浓缩5~10倍后转变为棕黄色黏稠的胆囊胆汁,贮存于 胆囊中,少量直接进入肠道帮助消化。 胆汁的排出: 当油脂饮食及酸性胃液进入十二指肠后,刺激肠黏膜分泌 胆囊收缩素;有收缩胆囊和舒张胆总管下段及Oddi括约肌的作 用。将贮存于胆囊中的大量胆汁排空入十二指肠。因此,胆道 系统最主要的生理功能是输送和调节肝细胞分泌的胆汁进入至 肝胆腔镜外科 十二指肠。 肝胆腔镜外科LOGO 胆系疾病 凡是切开胆总管、解除胆总管梗阻的操作都有指征T管引流,如:胆总管探 查术、胆总管切开取石、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆管癌姑息手术、胆道 蛔虫、胆管炎性狭窄、胆总管外伤、胰