手术室护理质量考的核标准.doc

手术室护理质量考核标准 考核项目 考核内容 分值 扣分标准 护理管理 10分 1.科室有护理质量管理组织，规章制度健全，操作规程及岗位职责明确，每月质量考核有分析、评价及持续改进，有记录。 3分 一处不符合要求扣1分。 2. 护士行为仪表规范，佩戴胸牌上岗，坚守工作岗位，遵守劳动纪律 护理标识统一。 2分 一处不符合要求扣1分。脱岗一次扣2分。 3. 手术室布局合理，分区明确，标识清楚，洁污区域分开。室内物品摆放位置固定，各工作区域功能与实际工作内容保持一致。 3分 一处不符合要求扣0.5分。 4.护理部下达的任务（会议、理论及技能考试、业务学习、技能培训、护理查房、记录本等）准时完成，符合要求 业务培训有计划、有落实，资料记录完整 2分 一处不符合要求扣1分，未完成一次扣2分。 护理质量 30分 有年度工作计划、总结，月工作重点、周安排 5分 一处不符合要求扣1分。 一处不符合要求扣1分。 物品管理： 1.有常规器械、仪器设备管理制度 2.各种器械、仪器清洁，功能良好，处于备用状态，定点放置 3.吸引器、中心吸引、吸引装置性能良好 4.熟悉各种设备器械的性能，掌握使用、保养、保管和消毒灭菌方法及灭菌效果的监测 5.抢救车清洁、规范、整齐，药品齐全，各类物品定位放置，专人保管，严格交班有记录，护士长每周检查并登记签字 6.应急