手术室各项护理操的作流程.doc

留置针穿刺操作流程 1、医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同常规密闭式静脉输液。 2、根据病人年龄及病情选择类型合适的留置针。 婴幼儿24G。 小儿22—24G。 成人：一般手术病人18—20G；大手术病人16—18G。 暴露静脉，选择粗、直、弹性好、易固定的静脉穿刺。 距穿刺点10cm处扎压脉带。 消毒穿刺部位皮肤。 皮肤消毒剂：碘伏。 消毒范围：直径6—8cm。 消毒方法：以穿刺点为中心由内向外擦拭。 排气、穿刺、送管。 （1）BD留置针或头皮针型留置针： = 1 \* GB3 ①按规范操作标准排除输液器内气体。 = 2 \* GB3 ②取出BD留置针或头皮型留置针→连接输液管→去除针套→转动针心，针头斜面朝上，松开调节器排除留置针内气体。 = 3 \* GB3 ③操作者右手拇指与示指夹紧BD留置针针翼，或操作者右手拇指与示指持头皮针型留置针针柄。 = 4 \* GB3 ④手背静脉穿刺时，嘱病人自然放松被穿刺手，手背朝上，操作者用左手紧握病人被穿刺的4-5个手指，使病人手掌弯曲成弧形，操作者用拇指纵向或斜向拉紧穿刺部位皮肤：其它部位穿刺时，操作者左手绑紧病人穿刺部位皮肤，以15-30度角进入皮肤，降低进针角度，直接从血管上方进入血管，观察回血情况，血流慢可稍作停顿，将留置针继续沿血管前行2-3mm。 = 5 \* GB3 ⑤左手固定针翼，右手退针心2-3mm，顺血管方