彭坚“以通为用”的治法临床运用经验举要中老.doc

彭坚“以通为用”治法临床运用经验举要 中老年 彭坚“以通为用”治法临床运用经验举要       原载《中医药导报》2008-6                     孙梅飞 湖南中医药大学02级七年制 [摘要] 文章介绍了 彭坚教授临床用“以通为用”的治法治疗偏头痛、久咳、肩周炎的经验。并附典型病例以论证之。 [关键词] 以通为用 彭坚 经验 笔者有幸在2007年跟随彭师侍诊1年，现将彭师“以通为用”治法中润下法的临床经验整理成文，以资借鉴。 “以通为用”乃指六腑的生理功能以畅通为基础，通则顺，顺则治，治则无病，所谓“传化物而不藏，故实而不能满也”。说明“实”是六腑的生理,而“满”是其病理。所以六腑必须通降正常，才能发挥正常的生理功能。若六腑通降失常，必将导致多种疾病。故“六腑以通为用”具有较大的临床应用价值。彭师在临床中尤喜用润下法。润下法其泻下的功效虽缓，但不伤正，临床使用机会颇多，而且往往会有一些意想不到的效果。 1、散偏汤加减治疗偏头痛 彭师认为中医治疗头痛，需分外感、内伤、虚实、寒热。除此之外，妇女月经期、脑震荡后遗症,都可以出现周期性或顽固性头痛症，在治疗方面，均有其特殊的规律。但是如果辨证治疗效不显，用偏头痛专方：轻证宜用淡婆婆根汤，重证宜用散偏汤。 散偏汤出自《辨证奇闻》，原方由白芍药、川芎、郁李仁、柴胡、甘草、白芥子、香附、白芷八味药物组成。用于郁气不宣，又加