酶联免疫法检测HBsAg和荧光定量PCR检测HBV-DNA对比研究.docVIP

酶联免疫法检测HBsAg和荧光定量PCR检测HBV-DNA对比研究 　　[摘要] 目的 对酶联免疫法检测HBsAg和荧光定量PCR检测HBV-DNA结果行对比研究，探讨其临床意义。方法 对45例HBsAg阴性的慢性乙型肝炎HBV感染患者采用ELISA检测HBVM（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc），同时采用PCR对其血清HBV-DNA进行定量分析；对照组为同期慢性乙型肝炎患者。结果 45例HBsAg阴性慢性乙型肝炎患者中，HBV-DNA阳性率为24.44％。结论 ELISA法检测HBV是不全面的，但PCR只能检出复制状态的病毒，难以表达非复制状态的感染，因而用PCR方法检测HBV-DNA也不能完全代替血清标志物的检测。建议必要时两者结合加强对患者的检测，以避免临床不必要的漏检。 　　[关键词] 慢性乙型肝炎； HBsAg； HBV-DNA； 对比 　　[中图分类号] R512.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2009）13-26-02 　　 　　Comparison Research of ELISA and PCR in Examining HBsAg and HBV-DNA 　　YAN Li1 QIAO Cuiling2 　　1.Department of Laboratory，The First Peoples Hospital in Yibin；2.Health School in Yibin，Sichuan 644000 　　 　　[Abstract] ObjectiveTo compare the clinical value and reliability of ELISA（enzyme linked immunosorbent assay） and PCR（polymerase chain reaction）in examining HBsAg（hepatitis B surface antigen） and HBV-DNA（hepatitis B virus- DNA）. MethodsExamining HBVM（HBsAg，Anti-HBs，HBeAg，Anti-HBe，Anti-HBc）by ELISA and HBV-DNA by PCR of 45 HBV patients. ResultsOf all the 45 HBV patients，the positive rate of HBV-DNA was 24.44%. ConclusionELISA and PCR can not correctly examine the results and in clinical we should examine blood by both. 　　[Key Words]HBV； HBsAg； HBV-DNA； Contrast 　　 　　乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种严重危害人类健康和生命的全球性传染性疾病，HBV持续感染与肝硬化和原发性肝细胞肝癌等的发生发展密切相关。我国是乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）感染高发区，根据2006年全国人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示，我国人群1～59岁人群中HBsAg携带率已从1992年的9.75％降至7.18％，按目前HBsAg携带率推算，我国仍然有HBsAg携带者约9300万人。目前医院临床上多以血清免疫学乙型肝炎病毒标志物HBVM（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）作为诊断乙型肝炎的重要依据之一，随着PCR对血清HBV-DNA进行定量检测，HBsAg阴性不能排除HBV感染已经成为共识，尤其在HBV感染的高发地区。本文旨在通过采用酶联免疫法和荧光定量聚合酶链反应两种方法同时测定，并对HBsAg、HBV-DNA结果进行对比，现报道如下。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 研究对象 　　45例患者HBsAg阴性的慢性乙型肝炎患者均为2006年6月～2007年10月门诊及住院患者。其中男23例，女22例；年龄24～67岁，平均47岁；均无乙肝疫苗接种史。HBVM检测所有病例HBsAg均呈阴性，同时采用PCR方法对血清HBV-DNA进行定量分析。对照组45例为同期慢性乙型肝炎患者，其中男17例，女28例；年龄19～59岁，平均42岁。ELISA法检测HBsAg、HBeAg、抗-HBc均呈阳性，同时采用PCR对血清HBV-DNA进行定量分析。慢性乙型肝炎及其病理诊断依照中华肝病学会和中华传染病学会2000年西安会议标准，并排除其他肝炎病毒感染和其他原因的肝病损害。 　　1.2 方法 　　用酶联免疫检测法