康复心理学绪论PPT.pptVIP

第一章 绪论;大背景：医学模式的转变;(一)自然哲学医学模式 大约公元前3000年左右，出现了以朴素的唯物论、整体观和心身一元论为基础的自然哲学医学模式(natural philosophical medical model)。 东方以我国的中医学典籍《黄帝内经》中提出的“天人合一’’、“天人相应”和“内伤七情”、“外感六淫”的观点为代表，将人与宇宙联系在一起来探索疾病和健康的问题，并强调心身统一，人所处的自然环境与其所患的疾病密切相关。 在西方以希波克拉底所提出的医学思想体系及体液学说为代表，他认为“治病先治人”，“知道患病的人是什么样的人比知道某人患什么病更为重要”。;;(二)生物医学模式 公元十四五世纪以来，西方工业革命和文艺复兴运动极大地促进了科学的发展和进步。西方医学逐渐摆脱了宗教的禁锢，对有生命的生物体进行了实验研究，奠定了现代医学的基石，也形成了生物医学模式(biomedical model)。 哈维(Harvey，1578—1657)创立了血液循环说，并建立了实验生理学的基础。 摩尔根尼(Morgani，1682—1771)关于疾病的器官定位研究。 魏尔啸(Virchow，1821-1902)创立的细胞病理学。;(三)生物—心理—社会医学模式 弗洛伊德精神分析理论的创立（1896） Selye（1936）应激反应 Holmes（1967）生活事件研究 1977年，美国的精神病学和内科教授恩格尔(G．L．Engel)提出了生物—心理—社会医学模式。;生物—心理—社会医学模式(bio—psycho—social medical model) 以心身一元论为基本的指导思想，既考虑到疾病的生物学因素，也要考虑到心理因素以及环境和社会因素对疾病的影响，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。; 根据1983年我国的流行病学调查，综合医院门诊各科未确诊的病人中有20％－30％合并有精神科的问题；人群的心身疾病患病率在10％－60％。其中内分泌科为75.4％，心血管专科为60.3％，肺科为55.6％，普通内科为30.8％，皮肤科为26.6％。;不同个性人群的患病倾向;综合上述，心理学与医学结合是生物-心理-社会医学模式的必然趋势。;一、 康复医学与康复心理学;现代康复医学已明确提出： 康复的对象主要是残疾人、老年病患者、有各种功能障碍以致影响正常生活、学习、工作的慢性病患者以及急性期与恢复早期的患者等。 康复内容应包括医学康复、教育康复、职业康复、社会康复等方面。 康复的目标是全面康复、重返社会。 ;康复心理学的概念（记住）;康复心理学是在康复医学和心理学相互交叉、相互渗透的基础上发展起来的一门新兴学科。 第二次世界大战以后，美国政府采取了一系列措施，成立了各种各样的康复机构，使康复医学得到迅猛发展。 康复的目标也由只重视器官、肢体等生物功能方面向完整的人(心身并重)的整体功能的康复转变，并提出了由医学康复、教育康复、职业康复、社会康复等构成的全方位的康复体系。 1949年成立了康复心理学会。;康复心理学的发展现状;;;我国康复心理学的发展现状;;;;促成康复心理学发展的三大因素; 功能康复的五层次:康复心理学在高层次的功能康复中有着重要的作用和影响。 ;;;四、 康复心理学的研究对象;残疾人的心理特点;五、 康复心理学的研究内容;1 、揭示心理行为及慢性病及伤残的关系：研究哪些心理、社会及行为因素造成残疾；研究伤病残者的心理反应及适应过程；研究如何转变心理行为障碍以减少疾病并发症与伤残的发生和发展。 2 、对慢性患者和伤残者开展综合性的临床咨询。心理咨询的重点是危机干预：帮助患者度过短期内的情绪危机，包括给予心理支持、心理调适。;;1、观察法：研究者直接观察记录个体或团体的行为活动，从而分析两个或多个变量之间的相互关系的一种方法。 最古老、应用最广泛的。 自然观察法：不加任何干涉的自然情景中对研究对象的行为直接观察记录 控制观察法：在预先控制观察的情境和条件下进行观察。 ;;;;;6、个案研究法 这是历史上采用最早的方法。 资料来源由患者、家属、同事、朋友、领导等提供。 资料内容一般包括个人经历、个体发展、家庭关系、所受教育、生活体验、工作情况、社会关系以及重要的生活事件等。 个案法要求依照患者的心理发展史，系统地作传记式的记录。 个案内容的重点，虽然各家观点不一，但均要求记录准确、描写细致、文字精练，并尽量避免使用专业术语。