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有关 描述性研究的知识PPT
描述性研究; 1854年秋季,伦敦宽街暴发霍乱,10天内死去500多人,在霍乱暴发后的6天内发病严重的街道有3/4以上的居民离去。据1853年统计,在过去几次霍乱流行中,该地区虽曾流行,但远比其他各区轻微。; 当时霍乱病原体尚未发现,Snow集中精力调查发生疫情的地点和死亡病例,发现几乎所有的死亡病例都发生于离宽街水井不远的地方,且他们都饮用宽街供水站的水,Snow根据疾病分布进行分析,教区霍乱暴发与宽街供水站的水井有密切关系,而以后的研究进一步证实了这一假设。经封闭水井,暴发即告终止。; Snow关于霍乱的调查,正是运用了描述性研究的方法,分析霍乱的人群现象、地区差异等情况,了解霍乱的分布,根据分布特点,提出霍乱暴发与宽街供水站有关这一假设。; 描述性研究通过描述疾病或健康状况的三间分布情况,找出某些因素与疾病或健康状况间的关系,提供病因线索。
它既是流行病学研究工作的起点,也是其他流行病学研究方法的基础。; 基本概念;描述性研究(descriptive study)是流行病学研究中最基本、最常用的一类方法,是通过在特定人群中收集、归纳、整理资料及数据处理等客观地描述疾病、健康或有关卫生事件。它主要是描述疾病或某种特征在人群中的分布特点及发生、发展的规律,通过比较,初步分析差异的原因,提出初步防治对策和进一步的研究方向。;又称横断面研究(Cross-sectional study)也称患病率研究(Prevalence study)
研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系;历史资料分析
现况研究
生态学研究
随访研究
筛检;历史资料分析
利用现有的记录资料,对某一地区近年来的疾病或健康状况进行流行病学描述,这种研究能在较短时间里查明一个地区某疾病的流行情况。
历史资料往往受时间和历史条件的限制,会出现诊断标准、方法的不一致或记录不全等问题,故应用时需予以注意。 ;
随访研究(疾病监测)
在现况调查(或基线调查)的基础上,调查者往往感到对现况调查中某些重要疾病或指标进行长期、系统地观察是十分必要的,从而对一定的调查地区和人群进行某些内容的随访观察,系统???收集资料,从而发现疾病发展的趋势和分布的变化,并采取及时、有效的措施。
;现况研究是描述性研究最常用的方法,它是研究在特定时间与特定范围内人群中的有关因素与疾病或健康状况的关系。
收集的资料不是过去的暴露史,也不是将来的信息,因此,这样研究时疾病和有关因素是同时存在的,故一般不能进行时间上的因果关系分析与判断。; 掌握目标群体中疾病或健康状况的分布
提供疾病病因研究的线索
确定高危人群
评价疾病监测、预防接种等防治措施效果 ; 研究特点
开始时一般不设对照组
现况研究的特定时间
在确定因果联系时受到限制
对不会发生改变的暴露因素,可以提示因果联系
现况研究用现在的暴露(特征)来替代或估计过去情况的条件
现况研究定期重复进行可以获得发病率资料 ; 研究类型
普查(Census)
调查特定时点或时期、特定范围内的全部人群(总体)。
普查的目的主要是为了疾病的早期发现和诊断,或寻找某病的全部病例 。 ; 研究类型
普查(Census)
优点:
1、早发现、早诊断病人,并能寻找出全部病例外,可以普及医学卫生知识;
2、普查的资料比较粗糙,但由于没有抽样误差,能较全面地描述疾病的分布与特征,为病因分析研究提供线索。; 研究类型
普查(Census)
缺点:
1、普查由于工作量大而不易细致,诊断可能不够准确;
2、如果仪器等设备及人力等不足会影响检查的速度与精确性;
3、不适用于患病率低、无简便易行诊断手段的疾病;
4、普查的费用往往较大。; 研究类型
抽样调查(Sampling survey)
随机抽样,调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本,以样本统计量估计总体参数所在范围。
抽样调查的目的主要是描述疾病在时间、空间和人群特征上的分布及影响分布的因素;衡量群体的卫生水平;检查与衡量资料的质量。; 研究类型
抽样调查(Sampling survey)
优点:
省时间、省人力、省物力和由于调查范围小使工作易于做得细致 。; 研究类型
抽样调查(Sampling survey)
缺点:
1、抽样调查的设计、实施与资料分析均比普查要复杂;
2、重复或遗漏不易被发现;
3、对于变异过大的材料和需要普查普治的情况不适合用抽样调查;
4、患病率
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