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服务基层 信念导航让青春作伴 去实现自己人生的理想 ——培训提纲 殷毓琪;一、农村卫生的意义;1、农村卫生是社会主义新农村建设的一个基础工程。;当前在国家的方针政策中，农村卫生工作的地位提得很高，农村卫生工作是整个卫生工作的重点。 社会主义新农村提出“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的总要求，社会主义新农村需要广大的健康的农民去建设，农民的健康需要通过农村卫生工作去实现、去保证，没有农村卫生工作的扎实基础，就不可能有社会主义新农村建设的成就。;2、农村卫生工作是全面建设小康社会的一个基础工程，也是构建和谐社会的一项基础工作。 ;农村也是如此，农村公共卫生事业面临着许多问题，这些问题很难在短期内采取强有力的措施加以解决。 前几年国家对教育很重视，投入了大量资金，农村学校的校舍焕然一新，教师的工资待遇也得到了保障，很令我们卫生人羡慕。 近几年由于整个社会都意识到农村卫生问题将严重影响全面建设小康社会的实现，将成为构建和谐社会的巨大障碍。国家也开始对农村卫生给予了重视。 ;2002年10月，中共中央、国务院作出了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，应该说决定的发布，给农村卫生工作带来了福音，带来了契机。 党中央、国务院认为：农村卫生工作是整个卫生工作的重点，关系到三农问题的解决，对促进农村经济社会的发展和维护农村社会的稳定的大局，对全民族素质的提高都起着决定性作用。;3、乡镇卫生院在农村卫生工作中的重要作用。 ;在农村卫生中，乡镇卫生院扮演了非常关键的角色，关系到农村卫生的工作能否顺利开展，关系到中央决定中确定的农村卫生工作目标能否顺利实现。 ;按照中央的《决定》精神，农村卫生工作的目标是：到2010年，基本建立符合农村社会经济发展水平和农民健康需求的农村卫生服务体系和新型农村合作医疗制度。 ;这目标中包括二个方面;党的十七大报告提出要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平；建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，医疗服务体系，医疗保障体系和药品供应保障体系；加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设。 ;国家要求每个乡镇建设好一所公立卫生院，每个村建设好一所卫生室，建设起比较完整的农村医疗卫生服务体系，让农民看得上病；建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，让农民看得起病；建立具有较高专业素质的农村卫生服务队伍，让农民看得好病；建立并完善农村公共卫生服务，使农民少生病；总目标是到2020年建立起人人享有基本医疗卫生服务，使农民人人享有初级卫生保健。 ;乡镇卫生院在实现农村工作目标中起到举足轻重的作用;因此，你们大学生在感到肩上任务艰巨的同时，也要感到光荣和自豪，要增强做好工作的使命感、责任感。;二、乡镇卫生院的建设与发展简史 ;在新中国的建国初期，为解决农村缺医少药的局面，20世纪50年代，在农村合作社和公社化高潮中，各地农民开始探索了一种互助性质的集体医疗保健制度，有些个体医生联合组织医疗保健所，后来称小集体乡镇卫生院﹙那时候乡村医生被称为赤脚医生，一根银针、一把草药治百病﹚。 ;1960年2月，全国第一次农村工作会议在山西召开，会后中央转发了卫生部《关于农村卫生工作几个问题的意见》，对乡镇卫生院的组建提出了统一要求，要求各地在公社设立卫生院，在生产大队设立卫生所，在偏远的山区、老区和少数民族地区由国家举办卫生院； ;还规定了公社卫生院、生产大队的卫生所或卫生室是综合性卫生事业机构，负责全社、全队的医疗预防、卫生防疫、妇幼保健、卫生宣传教育等工作﹙那时候的卫生院有三件宝贝，人称老三样，就是听诊器、血压表、体温计﹚还有当时的合作医疗制﹙医生看病一张处方只收5分钱，报酬是按工作日记公分，大多数是中草药治病﹚，所以卫生院的历史至少可追溯到1960年。;20世纪70年代以后，为了落实中央把卫生工作重点放到农村去的指示精神，国家和地方都投入大量的资金用于卫生院建设，全国相当部份的卫生院在这个时期得到新建、改建、扩建，设备得到补充、更新。 ;后来卫生院划分为全民所有制和集体所有制二种，全民所有制卫生院由国家财政拨款，集体所有制卫生院由集体支付，国家给予一定的经济补助﹙我们肃州区的卫生院基本上都是集体所有制的﹚。 ;1978年10月，卫生部、财政部等五部委发布了《全国农村人民公社卫生院暂行条例》，其中第四条对卫生院的体制进行了规定，国家办的卫生院在财务上实行全额管理、定向补助、节余留用制度，集体办的卫生院国家给予一定经济补助。 ;可以说从建国初期到上世纪80年代初期，虽然当时国家财力并不强，经济基础薄弱，但正是由于国家重视，在力所能及情况下，对乡镇卫生院给予比较大的支持、比较多的投入，乡镇卫生院在那二三十年中得到了不断发展，农村卫生工作不断得到加强。 ;可以说，不论是公社卫生院，还是乡镇卫生院，在解