核技术在医学中的应用概述PPT.ppt

核医学和放射医学在治疗疾病中的应用;放射医学成像图片展示;;;;;;;;;;;;;;;;核医学治疗疾病的医学思想和实现方法;碘-131治疗甲亢;锶-89和P-32治疗骨肿瘤和缓解骨转移灶疼痛（属姑息性治疗）;生物导弹;中子俘获治疗;放射医学治疗疾病的医学思想和实现方法;放射治疗技术的分类;近距离照射（内照射式放疗）;腔内/插植近距离治疗（后装）;远距离照射（外照射式放疗）;远距离照射方式;2、三维适形放射治疗（Conformal RadioTherapy，CRT）;辅助设备：辐射野成形准直器和挡铅;3、调强放射治疗(Intensity Modulation Radiation Therapy，IMRT );IMRT实例：前列腺治疗; 放射治疗准备;放射治疗过程;放射治疗选择和目标; 放射治疗选择和目标(根治性放疗);放射治疗选择和目标(姑息性放疗);放射治疗选择和目标（辅助性放疗）;放疗的技术支持设备;一、CT定位;;;;;;;;;;二、 模拟定位系统（Simulation System） ;模拟定位机;; 实施适形、调强和立体定向等精确放射治疗之前，要做出精确、详细的治疗计划。其过程为： 从成像设备取得病人的解剖结构信息，判断肿瘤的位置、形状和性质； 根据肿瘤和周围组织的构造、承受辐射的能力确定靶区和相邻组织的照射剂量； 根据预设的靶区剂量分布求出所需辐射野数目、照射角度及各个辐射野的形状和剂量分布； 根据治疗计划反算靶区和相邻组织的剂量，进行检验，并修正照射方案。;治疗计划系统是一台通过网络与成像系统、治疗机连接的图像工作站 。它从成像设备取得肿瘤所在体段的图像，在医生的参与下做出治疗计划，得到的各种治疗参数输入加速器控制计算机中。;3.三维CT模拟定位计划系统;病人在靶区空间坐标参考体系下进行CT扫描，经靶区影像三维数字重建，确定靶区和周围要害器官的形状与空间位置关系。;;;;;;;;;;;;为了确保病灶在模拟定位机和加速器治疗机上所处的位置完全一致，需要有空间坐标参考系统，它包含两部分：;1.影像引导的放射性治疗;2.质子和重离子治疗 ;中子是不带电的粒子，能量在14MeV以上的为快中子。中子的穿透性比质子和重离子好，容易实现深部癌症治疗。 有四种中子源可供临床使用：反应堆，大型回旋加速器，密???式回旋加速器，D-T（氘－氚）中子发生器。 临床上，中子已用于治疗腮腺癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌、骨和软组织肿瘤等。;4.硼中子俘获治疗;5. π-介子治疗;五年生存率：转移和复发大多发生在根治术后三年之内，约占８０％，少部分发生在根治后五年之内，约占１０％。所以，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。如果癌症患者经手术治疗能生存5年以上，即可认为肿瘤被治愈的可能性为90%，并不是说只能活五年。 三年生存率和十年生存率;脑瘤治疗前后对比;;放疗常见并发症及处理