脊柱与四肢检查PPT课件.pptVIP

* * * * 健康评估 身体评估 脊柱与四肢检查 1.掌握脊柱、四肢关节检查的方法、内容及异常的临床意义。 2.熟悉脊柱与四肢关节活动范围。 3.学会对被评估者进行脊柱、四肢检查，为护理诊断提供详实的健康资料。 4.具有尊重、爱护病人隐私的意识，具有良好的技能和敬业精神。 学习目标 脊柱 四肢与关节 相关护理诊断/问题 脊柱与四肢检查 内容 脊柱弯曲度 脊柱活动度 脊柱压痛和叩击痛 一、脊柱检查 脊柱弯曲度 生理性弯曲 一、脊柱检查 颈曲、胸曲、腰曲、骶曲，使脊柱成“S”形 脊柱弯曲度 病理性变形 脊柱后凸：胸段佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊椎退行性变、脊椎骨折、脊椎骨软骨炎等。 脊柱前凸：腰段见于晚期妊娠、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、第5腰椎向前滑脱、髋关节结核及先天性髋关节后脱位等。 一、脊柱检查 脊柱弯曲度 病理性变形 脊柱侧凸： 姿势性侧凸：见于儿童发育期坐位姿势不良、代偿性、椎间盘突出致坐骨神经性侧凸、脊髓灰质炎后遗症等。 器质性侧凸：见于先天性脊柱发育不全，慢性胸膜肥厚，肌肉麻痹，胸膜粘连、肩部或胸部畸形等。 一、脊柱检查 一、脊柱检查 脊柱活动度 正常活动度 前 屈 后 伸 左右侧弯 左右旋转 一、脊柱检查 脊柱活动度 异常活动 颈椎活动受限：见于颈部肌纤维织炎