脊柱和脊髓损伤PPT课件.pptVIP

1、现场救护和急诊室处理 2、脊柱复位、维持稳定 颈椎稳定性损伤——枕颌带牵引。 颈椎不稳定性损伤——颅骨牵引。 寰枕联合处高位颈椎损伤，保持头颅中立位。 胸、腰椎骨折脱位——卧硬床休息 （一）非手术治疗 3、药物治疗 急性期可选用：肾上腺皮质激素、脱水利尿药物、阿片受体拮抗剂治疗，减轻脊髓水肿和一系列不良的生物化学反应。 晚期主要有神经营养药物，如维生素B12、神经生长因子等。 4、高压氧治疗 脊髓损伤的治疗 Treatment of SCI 治疗目的：解除压迫、恢复稳定 1. 前路减压术 2. 侧前方减压术 3. 后路锥板切除减压术 4. 脊髓手术 治疗方法： 脊髓损伤的治疗 Treatment of SCI for your attention! Thank u Thank u 颈椎前路钢板螺钉内固定 Back （二）Frankel评级（1992年修订） A、完全性：无任何运动和感觉功能，无肛门反射 B、不完全性：仅保留损伤水平以下的任何感觉功能，但无运动功能，可有肛门反射 C、不完全性：损伤水平下保留运动功能，但其关键肌的肌力＜Ⅲ级 D、不完全性：损伤水平下保留运动功能，但其关键肌的肌力＞Ⅲ级 E、完全恢复：运动和感觉功能正常。 （三）Bradford和Mcbride对Frankel分级修订 根据Franke