自发性气胸护理查PPT课件.pptVIP

自发性气胸护理查房 查房目的 掌握自发性气胸的相关知识 掌握胸腔闭式引流的护理 气胸发生后紧急排气方法 概述 自发性气胸指肺组织及脏层胸膜的自发破裂或靠 近肺表面的肺大疱,细小泡自发破裂，使肺及支气 管内气体进入胸膜腔所致的气胸。 临床分型 闭合（单纯）性气胸 空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再相通 临床分型 交通性（开放性）气胸 胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔 临床分型 张力（高压）性气胸 由于裂口呈活瓣作用，吸气时，空气进入膜腔；呼气时，空气滞积于胸腔内，胸内压急剧上升 临床表现 胸痛 呼吸困难 咳嗽 休克 体征： 患侧胸部略饱满，肋间隙增宽，呼吸运动 低，叩诊呈过度反响，语颤和呼吸音均减低或 消失，口唇发绀，气管向健侧移位，心率增 快，脉搏细弱等 辅助检查 1.x线检查 是诊断气胸最可靠地方法 2.ct 对胸腔内少量气体的诊断较为敏感 3.胸膜腔造影 4.胸腔镜 并发症 纵隔气肿 皮下气肿 血气胸 脓气胸 治疗要点 治疗要点 治疗要点 治疗要点 治疗要点 病史简介 病史简介 病史简介 病史简介 入院后护理问题 气体交换受损与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关 舒适的改变 与气胸所致有关 焦虑 与担心疾病和手术预后有关 术后护理 低效性呼吸型态 与