成人肾上腺皮质癌诊断和治疗.pdfVIP

成人肾上腺皮质癌的诊断和治疗 (文献综述并l6例报告) 摘 要 尽的 探讨成人肾上躲皮质癌的临床 特点和治疗方法。 1 方法 总结 6例成人肾上腺皮质癌， 男性7例， 女性9例，平均年龄42+4岁。 其中临床表现为功能性肿痛 2例(i2．5％)： 1例表现为柯兴氏综合征并性征异常，1例 表现为醛阉酮增多症。无功能性肿瘤l4例 C (87．5％)。全部患者术前行 B超、 T等影 1 像学检查， 0例接受内分泌激素检测。 l 结果 术前 3例明确诊断为本病。 患 3 者均蓄先行手术治疗，术舞病理l期Jl孛瘤 例， II期9例，III期4例。手术完整切除 4．6 肿瘤13例， 随访1 2个月，平均生存期 48个胃； 有5倒至今存活。其中3铡， 毽 2个月出 括2佛II期、l佣III期因术后8．1 现转移(2例肺转移，1例肝转移)面进展 为Ⅳ期， 分别转我院内科舒以顺键为主鹣 M+VP1 DD+AD 6)3．5周期，均 联合傀疗(P D+2例P 未达到肿瘸缓解(1例S D)，术后 平均生存期l7个月。 放疗组均未控， 2倒 分剐于术厝 3．5个劳局部复发，回当地保 守治疗； 1例予放疗结束后4个月出现广 1 泛转移后，拒绝进一步治疗。以上放疗组3 例均因肿瘤扩散死亡，术厝平均生存期为 1 1个胃。 结论 成人肾上躲皮质癌恶性程度高， 影像检裔是确诊的关键； 早期发现并行根 治性切除手术是目前提高生存率的唯一有 效方法。 关键词 成人紧上腺皮赝癌 影像检 查 搬治性手术 in adults：a literaturereviewand16cases repo域 Abstract To theclinical and of Objective features,diagnosis study management inadults。 adrenocorticalcarcinoma casesof in Method16 adrenocorticalcarcinoma adults精7疆棼reviewed, 7 9