[整理版]第25章 胸部疾病人的护理.ppt

第25章胸部疾病病人的护理首都;学习目标1．提出胸部损伤病人的;第一节胸部损伤 瘦多壬梳堂毯刻;分类：开放性损伤 ;一、肋骨骨折镍舰镐户格尔潘塞戊;(一）护理评估1.健康史 由胸;多根多处肋骨骨折反常呼吸肋骨骨;2.身体情况 肋骨骨折部位疼;(二）护理诊断与医护合作性问题;（三）护理目标1．有效止痛2．;（四）护理措施1．维持呼吸功能;宽胶布固定肋骨骨折容丹丙止篮突;牵引固定法 坡煎仇艇吴鲤鼓剐韶;（六）护理评价1．胸痛是否缓解;二、损伤性气胸 辩邑庭钒纶楞濒;胸部损伤时，空气由胸壁伤口或肺;胸膜腔内压力低于大气压，正常 ;（一）护理评估1.健康史 了解;2.身体状况 评估生命体征是否;闭合性气胸时如气体进入胸膜腔较;闭合性气胸窃莆孕税巢骗渍橙公墨;开放性气胸由于呼吸运动使空气自;开放性气胸 獭槽晾阮抠壮剑掐挚;张力性气胸由于胸膜腔内压力急剧;张力性气胸和纵隔、皮下气肿 处;3.辅助检查 x线检查可见肺;4.心理状况 了解病人受伤后;（二）护理诊断与 ;（三）护理目标1.病人保持呼吸;（四）护理措施损伤性气胸 刃约;1.严密观察病情 2.现场急救;7.健康教育(1).向病人讲明;（六）护理评价 1;三、损伤性血胸箭由倚切原胰线骆;胸部损伤常引起胸膜腔积血称损伤;（一）护理评估1．健康史了解胸;讨论：小量、中量 、大量血胸的;2.身体状况 评估生命;3．辅助检查 胸腔积液损伤性血;（二）护理诊断和医护合作性问题;（三）护理目标1．呼吸循环功能;（四）护理措施损伤性血胸跌索睬;1．密切观察病情 观察病人的生;2．维持呼吸功能 给予吸氧，保;7．健康教育 （1）讲明胸腔闭;第二节脓胸病人的护理汞迪幽哩赊;一、护理评估?（一）健康史了解;（二）.身体状况1．急性脓胸 ;2．慢性脓胸： 表现反复发热，;（三）辅助检查：胸部x线检查、;二、护理诊断和医护合作性问题1;三、护理目标1.病人体温正常2;四、护理措施脓胸东独掉粕辛训蹋;（一）改善呼吸功能 1.保持胸;(二).改善营养状况 合理调配;(四)健康教育 1．教会病人自;第三节胸外科病人的一般护理褒绕;一、护理评估1．健康史重点了解;2.身体状况 注意下列常;3．心理状况 突然的创伤、进;4.辅助检查 充分评估病人;二、护理护理诊断与医护合作性问;三、护理目标 1．病人焦虑恐惧;病历讨论患者张某，68岁，患慢;四．护理措施（一）手术前护理1;2. 术前准备 病人手术前除常;（二）手术后护理1．病情观察：;2．体位 麻醉作用未消失给;4.维持呼吸功能： 常规给病人;5.．减轻疼痛，增进舒适 ：（;6维持水、电解质平衡：严格掌握;（三）胸腔闭式引流的护理 胸腔;1.原理 胸膜腔闭式引;2．目的及作用（1）排除胸膜腔;3.胸腔引流管安置的位置 如下;4. 胸腔闭式引流的装置 由;5.护理及注意事项?（1）.保;胸腔闭式引流沥胺矣插矣尧凳展侗;胸腔闭式引流翱俞讣陛佛配堆拷竭;胸腔闭式引流笋庆孟治疲读杂蹲业;第四节食管癌病人的护理?肝仲弗;一、护理评估（一）术前评估食管;1．健康史 食管癌的发病;2．身体状况 （1）症状早期;（2）体格检查 注意病人左;3辅助检查 （1）食管造影 （;4．心理状态食管癌是一种恶性程;（二）术后评估1.了解手术的方;二.护理诊断与医护合作性问题1;三、护理目标 1．病人营养和全;四、护理措施（一）术前护理食管;（一）术前护理1．心理护理2.;(二)术后护理 除观察生命体征;1.保持胃肠减压管通畅　 2.;(三)健康教育 1．加强营养，;小结:胸部损伤是胸外科常见病,;目标检测曾爆癌宫钧输瞳烃凸半笺;填空题1损伤性气胸的分、 ;单选择题 1.多根多处肋骨发生;3.以下那种情况可以出现反常呼;5.引起脓胸最常见的细菌是a厌;9.胸外科病人术前护理的重点是;简答题1.胸腔闭式引流的护理中;7一病人行食管癌根治术后13天;病例分析一病人胸部被重物砸伤,