常用医学统计方法及科研论文写作课件.ppt

常用医学统计方法及科研论文写作 一、医学统计学基本概念 1、统计学 统计学（statistics）是研究数据搜集、整理与分析的科学，是认识社会和自然现象数量特征的重要工具。 2、医学统计学 统计学在医学研究领域的应用称为医学统计学。 医学统计学与生物统计学、卫生统计学是统计学原理和方法在互有联系的不同学科领域的应用，三者间有少许区别，但无截然界限。 医学统计学在临床医学中的应用及意义 1、临床科研设计 2、对搜集资料的内在规律进行分析 3、为医务工作者阅读科技文献和撰写科研论文提供工具 统计学的几个常用术语及概念 1、变量和个体变异 根据研究目的确定的观察单位也称观察对象，或个体。观察单位的某项特征称为变量。变量的观察结果称为变量值。 同质是指被研究指标（变量）的影响因素相同。在统计学中可以把同质理解为除处理因素外，影响被研究指标较大的、可以控制的主要因素尽可能相同。 变异同质基础上的个体差异称为变异。 2、总体和样本 总体是根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。 样本是按随机化原则从总体中抽出的部分观察单位的某变量值的集合。样本来源于总体，对总体有代表性的一部分。 样本具备代表性的条件： A、遵循随机抽样原则：总体中每一个体被抽取的机会均等 B、样本含量（观察对象数量）适宜 3、抽样和抽样误差 抽样是指从总体选取样本的过程。 抽样研究是从总体中随机抽取部分观察单位，其变量值构成样本，用样本信息来推断总体特征。 由于抽样所造成的样本指标与总体指标的差异称为抽样误差。 抽样误差是抽样研究不可避免的，但有一定的规律性。 各种常见误差的区别 4、概率和小概率事件 概率是反映某一事件发生的可能性的大小，常 用符号P表示。其值在0和1之间。概率等于1的事件是必然事件（P=1），概率等于0的事件是不可能事件（P=0），随机事件的概率小于1，而大于0（0<P<1)。 小概率事件习惯上是指P≤0.05的事件。 二、统计工作的基本步骤 统计工作的基本步骤通常分为四步： 1、研究设计 2、搜集资料 3、整理资料 4、分析资料 1、研究设计 设计一般包括专业设计和统计设计。 专业设计即确定调查题目、内容等。 统计设计包括资料收集、整理与分析全过程的统计设想和科学安排。 设计需考虑以下几方面： 1、研究的目的和假设是什么? 2、研究对象的选择范围是什么？如何确定？ 3、研究方法是什么？技术路线如何？ 4、具体的研究内容、观察项目与指标是什么？ 5、研究对象的数量大小，如何抽样？怎样分组？ 6、对观察指标如何进一步计算？具体采用哪些统计分析方法？ 7、有哪些可能存在的误差？如何避免与减少其影响？ 8、时间、人员、经费方面的安排。 统计设计四条原则 随机：使样本对总体有代表性 对照：平行对照（观察组、对照组）；自身对照 双盲：调查者不知被调查者属于何组，避免诱导误差 被调查者不知自己属于何组，避免依从性误差 齐同：观察组与对照组的对象，除了被观察因素不同，其他 所有条件均应相同。 2、搜集资料 按照设计要求，原则是及时、准确、完整地收集原始数据。 病历 日常医疗工作记录 临床检查与化验记录 疾病监测报表 专题研究 3、整理资料 （1）资料的录入和清理 资料录入前后初步的清理是核实，其次是发现异常值。 （2）资料的分组 按性质分组 按数量分组 一般以分10-15组为宜。 4、资料分析 以统计指标（均数、率等）描述样本资料 为个体定性提供依据——医学参考值估计 以样本指标估计总体——总体均数估计 判断不同样本是否同质—假设检验 反映不同事物间的关系—相关分析 由甲事物推测乙事物——回归分析 三、人口统计常用指标 人口总数 一般指一个国家或地区在某一特定时间的人口数。按惯例，一般采用一年的中点，即7月1日零时为标准时刻来进行统计。 由于人口数量处于动态变化之中，因而某一时间点的人口数只能代表这一时点的人口规模，而不能代表其他时点或某一时期的人口规模。 人口构成及其分析 基本人口学特征包括年龄、性别、文化、职业等，其中最常用的是人口的性别和年龄。 人口性别比指男性人口与女性人口的比值。出了全人口性别比之外，根据研究需要，还可计算出生婴儿性别比、年龄别性别比、魂灵人口性别比等。 人口年龄构成分析 人口年龄构成指各年龄组人口在总人口中所占的比重，在人口年龄构成的基础上，可以导出许多有用