执业药师法律法规习题：第章 城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法.docVIP

第34章 城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法 1不能纳入基本医疗保险用药的范围的是 (本题分数1分) A、《中华人民共和国药典》(2010年版)收载的药品 B、国家药品监督管理部门批准正式进口的药品 C、符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品 D、特殊适应症与急救、抢救用的血液制品和蛋白类制品 E、起营养滋补作用的药品 答案解析： 标准答案：E 考生答案： 【2~5题】 A 中成药 B 中药饮片 C 口服泡腾剂 D 血液制品 E 中药材 根据《城镇职工医疗保险用药范围管理暂行办法》 答案解析：组题考查纳入《基本医疗保险药品目录》药品的条件及不能纳入的范围，《基本医疗保险药品目录》的分类、制定及调整。 （1）西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录，中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录。故1题选A，3题选A，4题选B。 （2）不能纳入基本医疗保险用药的范围：①主要起营养滋补作用的药品；②部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；③用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；④各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；⑤血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。故2题选D。建议考生运用“补药酒泡果，血蛋白果动”口诀准确记忆。 2《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”和“乙类目录”均有列入的药品是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： 3特殊适应症与急救、抢救需要时，才可以纳入基本医疗保险用药的药品是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：D 考生答案： 4在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金准予支付的药品是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： 5在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金不予支付的药品是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 【6~9题】 A 《国家非处方药目录》 B 《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录” C 《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录” D 《城市社区农村基本用药目录》 E 《国家基本药物目录》 根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 答案解析：本组题考查《基本医疗保险药品目录》的分类，基本医疗保险用药费用的支付原则。 （1）《医保目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选，并分甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品。甲类目录由国家统一制定，各地不得调整。乙类目录的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。乙类目录由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。故5题选C，6题选B，7题选C。 （2）基本医疗保险用药费用的支付原则：①使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付；②使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例，由统筹地区规定，报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案；③使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付。故8题选C。 《基本医疗保险药品目录》的分类和基本医疗保险用药费用的支付原则属考试重点，以配伍选择题出现的概率较大，建议考生运用“甲价低国定全部报，乙价高省调部分报，西中成付饮片不付”口诀准确记忆。 6可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中价格略高的药品，纳入 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 7临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品，纳入 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 8由国家制定，各省、自治区、直辖市可适当进行调整的药品目录是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 9先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定付费的药品目录是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 【10~13题】 A 《国家非处方药目录》 B 《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录” C 《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录” D 《国家非处方药目录》 E 《国家基本药物目录》 根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 答案解析： 10由国家统一制定，各地不得调整的是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 11由国家制定，各省可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整的是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考