不可切除胰腺癌内科治疗进展PPT课件.pptVIP

西妥昔单抗或贝伐单抗与吉西他滨联合未能显示生存优势 SWOG S0205 CALGB 80303 GEM+Cetuximab（366pts） GEM（369pts） GEM+Bevacizumb（302pts） GEM（300pts） OS（月） 6.3 5.9 5.8 5.9 P=0.19 P=0.95 PFS（m） 3.4 3.0 3.8 2.9 P=0.18 P=0.075 总体缓解率（%） CR 0 0 1 1 PR 8 7 12 9 SD 37 30 41 34 PD 36 41 - - 新辅助同期放化疗延长手术患者的生存期 人数 中位无进展生存期（月） 中位总生存期（月） 5年生存率（%） 所有患者 86 15.4 22.7 27 接受手术的患者 64 28.6 34 36 未接受手术的患者 22 - 7.1 0 研究结果 Evans D et al, J Clin Oncol. 2008 ; 26(21):3496-3502. 注：完成新辅助后，73例患者可接受剖腹探查，其余发现更晚期的疾病不能接受手术治疗 不可切除局部进展胰腺癌 中国共识 对于身体状况良好的采用同步放化疗或诱导化疗有效后放疗； 放化疗在改善生存上优于支持治疗、优于单纯放疗，但毒性更多； 放化疗改善生存并不优于化疗，而且毒性反应增加； 诱导化疗后的放化疗是否能改善生存存在争议。 吉西他滨±厄洛