免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的中西医治疗课件.pptVIP

免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的中西医结合治疗 2012年5月 西医诊治ITP的进展（一 ） 概述 是以血小板抗体介导的血小板过度破坏为特征的自身免疫性疾病。 其发病与免疫机制异常造成血小板减少有关。 其特征是未成熟的血小板在单核巨噬系统被吞噬细胞破坏，大量血小板在脾、肝和/或骨髓被清除引起血小板数量减少、血小板寿命缩短、骨髓内巨核细胞数量增多、循环中出现血小板相关免疫球蛋白和/或补体。 临床表现多为外周血中血小板减少，皮肤、粘膜或内脏出血，女性患者常出现月经量过多 。 西医诊治ITP的进展（二）诊断标准 多次实验室检查血小板计数减少 脾脏不肿大或仅轻度肿大 骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍 以下5项中应具有其中一项 ①泼尼松治疗有效 ②切脾治疗有效 ③ PAIgG增多 ④ PAIgC3增多 ⑤血小板寿命缩短 排除继发性血小板减少症：如：先天性血小板减少、自身免疫性疾病、甲状腺疾病、药物诱导的血小板减少、同种免疫性血小板减少、骨髓增生异常（再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征等）、恶性血液病、慢性肝病脾功能亢进、血小板消耗性减少、妊娠血小板