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免疫介导性周围神经病 安徽省立医院神经内科、李淮玉 免疫介导性周围神经病定义和类型 几种主要的免疫介导性周围神经病 急性炎性脱髓鞘性多神经根神经病 慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病 多灶性运动神经病 POEMS综合征 单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病 急性炎性脱髓鞘性多神经根神经病(Acute inflammatory demyelinating polyneuropathy，AIDP)格林-巴利Guillain-Barré综合征 概述-AIDP 定义 一种急性起病的自身免疫性炎性脱髓鞘性多神经根神经病(Guillain-Barré syndrome, GBS） GBS亚型（变异型） 急性运动-感觉性轴索性神经病 急性运动性轴索性神经病 Miller Fisher综合征 全自主神经功能不全GBS 纯感觉型GBS 复发型GBS 诊断-AIDP 有周围神经脱髓鞘电生理证据: MCV显示——远端潜伏期延长和传导速度明显减慢 无轴索受累证据—如有也仅为轻度 F-波和H-反射——明显延迟或消失，提示神经根受累证据 SCV——通常无异常，如有多为远端潜伏期延长、传导速度减慢、波幅降低 诊断-急性运动-感觉性轴索性神经病和急性运动性轴索性神经病 急性运动-感觉性轴索性神经病 临床、电生理有周围神经运动、感觉受累证据 有原发性轴索受累电生理证据：MCV、SCV波幅降低，而远端潜伏期和