内科护理联合查房课件.pptVIP

病例简介 1月6日一般情况好，由主管医生请呼吸科会诊后拔出气切套管，后予以吸痰，雾化拍背常规护理。拔管后两小时出现呼吸困难，经皮测血氧饱和度下降。口唇发绀，考虑拔管后气管塌陷，予以简易呼吸器辅助呼吸仍难以纠正二氧化碳潴留。再次开放气切通道，予以呼吸机辅助呼吸。 病例简介 22月14日出现腹泻，12次/日，稀水样黄绿色便。 2月16日出现腹胀，予以人工排便、排气后不能缓解。并伴有腹部疼痛，压痛及反跳痛阳性。 2月17日转急诊监护室继续治疗。 疑难护理问题（一） 多重耐药菌发生原因 1.耐药菌产生增加（抗生素选择性压力）：由于医生过多的使用抗生素引起。 2.耐药菌传播增加 通过医护人员尤其手的接触，细菌在患者间交叉寄生造成传播 通过宿主的转移，在医院环境中广泛传播 多重耐药菌（MDRO)的危害病死率增加医疗费用增加严重影响患者安全和医疗质量多重耐药菌在以后或将成为医疗纠风的焦点 护理对策 1.加强医务人员手卫生 2严格实施隔离措施:在标准预防的基础上实施接触隔离 3遵守无菌技术操作规程 4加强清洁消毒工作 5严格终末消毒措施 6使用一次性医疗器戒 * * 内科一区护理联合查房 神经内科 主要内容 1、疾病相关知识学习 2、此病例主要护理问题及措施 3、疑难护理问题讨论 病例简介 主因“双下肢、颜面浮肿20余天加重伴乏力2天突发意识不清7小时” 肌电图：多发