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- 2018-06-08 发布于四川
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crrtric应用及进展ppt课件
* ,其优点为连续性治疗,可缓慢、等渗地清除水和 溶质,容量波动小,净超滤率明显低,胶体渗透压变化程度 小,基本无输液限制,能随时调整液体平衡,从而一般对血流 动力学影响较小,更符合生理情况 连续性治疗,可缓慢、等渗地清除水和 溶质,容量波动小,净超滤率明显低,胶体渗透压变化程度 小,基本无输液限制,能随时调整液体平衡,从而一般对血流 动力学影响较小,更符合生理情况 在该图中,您可以看到:根据GFR的减少来确定肾损伤程度是不太容易的:您可以看到,在X轴上,肾功能以滤过率(ml/min)表示。正常人的GFR约为125 ml/min。Y轴为血清肌酐含量。 如果肾功能下降,导致GFR降低,您可以看到,只有GFR减小80%(从125 ml/min减小到25 ml/min)时,您才能看到血清肌酐含量的增加。因此,肾功能可能已经损伤了60%,但血清肌酐含量却没有增加。在这种情况下,肾损伤仍然是隐藏存在的。 * 为什么我们要讨论治疗的时机?至少三项不同的研究已经显示了早期开始治疗的益处。在这张幻灯片上,可以发现:Ronco的研究表明,在CVVH开始时,BUN明显更低的患者具有更高的生存率;而在CVVH开始时,BUN较高的患者,其生存率较低。BUN随时间而增加;因此,更低的BUN意味着治疗是在疾病发展的更早阶段开始的。这证明了治疗开始的时机对结果具有重要的影响。 * 这里展示了Ronco博士研
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