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第三章 急诊科护理工作;第一节??急诊科的任务与设置;一、急诊科的任务;三、急诊科的设置;设置原则;组织结构;第二节??急诊科护理的工作程序;一、急诊科的工作特点;急诊基本医疗流程： 分诊挂号 诊断或抢救 治疗和处理 留院观察;急诊分诊;分诊目的;病情分级; 二级： （急重症） 1.病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。 2.各诊室优先就诊。 3.目标反应时间：15分钟。即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的病人。; 三级： （急症/亚紧急症） 1.病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。 2.决定：各诊室候诊。 3.目标反应时间：30分钟。能在目标反应时间内处理90％病人。; 四级： （非急诊） 1.病人情况：病情不会转差的非急诊患者。 2.决定：可在急诊候诊或去门诊候诊。 3.目标反应时间：180分钟。能在目标反应时间内处理90％病人。;分诊评估手段和技巧;望闻问触法;4. 闻：特殊气味。 5.触：脉搏、皮肤温度、疼痛部位 6.查：体温、血压、瞳孔等。