右美托咪定预防小的儿七氟烷麻醉后苏醒期的躁动反应.doc

右美托咪定预防小儿七氟烷麻醉后苏醒期的躁动反应 [ 摘 要 ] 【 目 的 】 探 讨 右 美 托 咪 定 对 小 儿 七 氟 烷 麻 醉 后 苏 醒 期 躁 动 的 预 防 作 用 。 【 方 法 】 本 院 8 0 例 急 诊 手 术 患 儿 , 按 实 验 设 计 分 成 右 美 托 咪 定 组 ( 组 ) 和 对 照 组 ( 组 ) , 每 组 4 0 例 。 两 组 患 儿 均 采 用 七 氟 烷 吸 入 诱 导 , 气 管 插 管 后 行 机 械 通 气 , 术 中 予 吸 入 七 氟 烷 ? 空 氧 混 合 气 体 维 持 。 组 在 此 基 础 上 连 续 静 脉 输 注 右 美 托 咪 定 0 . 5 / () 至 手 μ 术 结 束 前 5 停 用 。 采 用 改 良 评 分 、评 分 和 评 分 对 两 组 患 儿 的 复 苏 状 况 、 苏 醒 期 躁 动 和 术 后 疼 痛 进 行 评 估 。 【 结 果 】 两 组 患 儿 麻 醉 后 恢 复 室 ( ) 停 留 时 间 相 比 较 差 异 无 显 著 性 ( 0 . 0 5 ) , 组 苏 醒 期 各 时 间 段 躁 动 发 生 率 均 小 于 组 ( 0 . 0 5 ) 。 两 组 患 儿 各 时 段 改 良 评 分 比 较 无 统 计 学 差 异 。 入 后 组 各 时 点评 分 均 高 于 组 ( 0 . 0 5 ) , 且 第 2 0 和 第 3 0 组 评 分 高 于 组 ( 0 . 0 5 ) 。 【 结 论 】 静 脉 连 续 输 注 右 美 托 咪 定 不 会 显 著 延 长 小 儿 的 苏 醒 时 间 , 且 苏 醒 过 程 中 躁 动 的 发 生 率 明 显 降 低 , 因 此 右 美 托 咪 定 能 预 防 小 儿 七 氟 烷 麻 醉 后 苏 醒 期 的 躁 动 反 应 。 [ 关 键 词 ] 右 美 托 咪 啶 ; 麻 醉 ?, ?( ,,4 5 5 0 0 0 ,) [] 【 】 ? . 【 】, 8 0 ( ) ( ) 4 0 . ,?. ?,0 . 5 // 5μ ., , ? . 【 】 ? ( ) ( 0 . 0 5 ) . ( 0 . 0 5 ) . . ( 0 . 0 5 ) , 2 0 3 0 ( 0 . 0 5 ) . 【 ? 】 ( 0 . 5 //) μ , . , . [] ; [ 中 图 分 类 号 ] 6 1 4 [ 文 献 标 识 码 ] [ : 1 0 . 3 9 6 9 / . . 1 6 7 1 ? 7 1 7 1 . 2 0 1 3 . 1 1 . 0 4 2 ] [ 文 章 编 号 ] 1 6 7 1 ? 7 1 7 1 ( 2 0 1 3 ) 1 1 ? 2 2 0 0 ? 0 3 临 床 观 察 发 现 小 儿 七 氟 烷 麻 醉 后 苏 醒 期 的 躁 动 1 临 床 资 料 [ 1 ] 发 生 率 可 高 达 8 0 % , 其 特 点 是 哭 闹 、 神 志 不 清 、 情 绪 激 动 和 谵 妄 。 苏 醒 期 躁 动 会 对 患 儿 构 成 危 害 , 包 1 . 1 一 般 资 料 经 医 院 伦 理 委 员 会 批 准 , 选 取 括 意 外 拔 出 引 流 管 、 肢 体 不 自 主 运 动 造 成 手 术 部 位 2 0 1 1 年 6 月 至 2 0 1 2 年 1 2 月 本 院 收 治 的 8 0 例 小 儿 伤 口 出 血 等 。 右 美 托 咪 定 作 为 α 2 肾 上 腺 素 能 受 体 外 科 急 诊 手 术 患 儿 , 病 种 包 括 阑 尾 炎 、 肠 套 叠 、 疝 嵌 激 动 剂 具 有 镇 静 、 镇 痛 和 抗 焦 虑 作 用 。 本 研 究 旨 在 顿 等 。 入 选 标 准 : 美 国 麻 醉 医 师 协 会 ( ) 分 级 Ⅰ 探 讨 右 美 托 咪 定 对 于 小 儿 七 氟 烷 麻 醉 后 苏 醒 期 躁 动 ~ Ⅱ 级 ; 生 命 体 征 平 稳 。 若 患 儿 合 并 肝 肾 功 能 异 常 、 反 应 的 预 防 作 用 。 精 神 障 碍 和 智 力 缺 陷 等 均 被 排 除 在 本 研 究 之 外 。 患 儿 年 龄 9 . 5 个 月 至 3 . 5 岁 , 体 质 量 8 . 5 ~ 1 4。 将医 学 临 床 研 究 2 0 1 3 年 1 1 月 第 3 0 卷 第 1 1 期 , . 2 0 1 3 , 3