子宫肌瘤精品_1课件.ppt

;子宫颈癌;子 宫 肌 瘤;课时目标;一、概述 introduction;二、病因 Etiology ;三、病 理 Pathology ; 病 理; 病 理;良性变 恶性变 ;玻璃样变 囊性变 红色样变 钙化 脂肪样变 肉瘤样变 ; 囊性变;平滑肌肉瘤;五、分类 cytology; 分 类; 分 类; 分 类;肌壁间肌瘤; 浆膜下肌瘤;粘膜下肌瘤;6 宫颈肌瘤;六、临床表现 Clinical Characteristics ;症 状;症 状;症 状;症 状;症 状;症 状;体 征;心理社会方面;七、治疗(Treatment)原则; 随访观察 药物治疗; 适应证 方法 手术途径;刮宫;?;肌瘤摘除术;肌瘤剜除术;子宫切除; 治疗原则; 每月一次的月经起着冲洗阴道的自净作用，保护身体免受感染； 子宫能分泌多种激素维持内分泌平衡，防止内分泌紊乱引起的其他疾病的发生； 子宫还有免疫功能，一旦切除子宫，人体的免疫功能就会有不同程度的破坏； 最严重的是切除子宫对卵巢有无法避免的损伤，对人体造成无法弥补的损害。;LHRH激动剂（LHRH-A） 高强度超声聚焦刀 介入治疗：子宫动脉栓塞、射频消融刀 ;子宫动脉栓塞;典型病例： ;八、护理(nursing)评估;病 史;病 史;身体状况;身体状况;辅助检查;心理社会方面;九、护理诊断;十、护理目标;十一、护理措施;十二、护理评价; 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价; 患者，女，46岁，因发现盆腔包块8个月于2003年3月7日入院，病人于入院前8个月无意中触摸下腹部似有一鸡蛋大小包块，活动良好，无触痛，未在意。半个月前自觉包块增大，无腹痛及经期疼痛，月经改变，曾在家附近医院检查，诊断为“子宫肌瘤”，未经治疗。今来我院门诊，收病人入院。患病以来饮食、睡眠少，小便频繁，大便正常，月经史及生产史：17?(3-4)/30??2003.2.15，孕2产1，人流一次， ; 入院查体：T：36.1℃，P：92次/分，BP：120/90mmhg，一般状态良好，心肺无异常，神经科检查无异常，妇科检查:外阴发育正常，子宫颈IO糜烂，子宫呈妊娠5个月大小，质略软，活动度欠佳，压痛不明显，表面隆凸感，双附件触及不满意，分泌物少量白色，辅助检查：B超示子宫肌瘤(小部分囊性变)， ; 入院诊断：子宫肌瘤。 主要处理：入院后第三天在硬膜外麻醉下进行次全子宫切除术，术中见子宫体如孕5个月大小，肌瘤位于右前侧壁，瘤核超手拳头大小，囊性变，较软，双附件无异常，术中无法提出，先剥出瘤核，后行次切子宫切除术，术后给予抗炎对症治疗。 术后病理诊断：子宫平滑肌瘤，透明变性。 经住院10天切口甲级愈合，治愈出院。 ;;*ctK!8pGX5mDU1izQ)fwN&bsJ#7pGX4lCT0hyQ)evM%arI#7oFW3kBS0hyP(duL$arIZ6nEV2kBS+gxO*ctL$9qHY5mDV2jAR-fwN*ctK!8pGX5mDU1izQ)ewN&bsJ#7oGX4lCT0hyQ)evM%arI#7oFW3kBS0hyP(duL$9rIZ6nEV2jBS+gxO*ctL$9qHY5mDV2jAR-fwN&ctK!8pGX4mDU1izQ)ewN&bsJ#7oGX4lCT0hyQ)evM%arIZ7oFW3kBS+hyP(duL$9rIZ6nEV2jBS+gxO*ctL$9qHY5mDU2jAR-fwN&ctK!8pGX4mDU1izQ)ewN&bsJ#7oFX4lCT0hyP)evM%arIZ7oFW3kBS+hyP(duL$9rIZ6nEV2jAS+gxO*ctK$9qHY5mDU2jAR-fwN&ctK!8pGX4lDU1izQ)evN&bsJ#7oFX4lCT0hyP)evM%arIZ7oFW3kBS+gyP(duL$9qIZ6nEV2jAS+gxO*ctK$9qHY5mDU1jAR-fwN&btK!8pGX4lDU1izQ)evN&bsJ#7oFX4lCT0hyP(evM%arIZ6oFW3kBS+gyP(duL$9qIZ6nEV2jAS+gxO*ctK!9qHY5mDU1jAR-fwN&btK!8pGX4lDU1izQ)evM&bsJ#7oFW4lCT0hyP(evM%arIZ6oFW3kBS+gyP(duL$9qHZ6nEV2jAR+gxO*ctK!9qHY5mDU1jAR-fwN&bsK!8pGX4lCU1izQ)evM&bsJ#7oFW4lCT0