医疗事故防范与应对.pptVIP

南京医科大学医政学院 南京医科大学医政学院 南京医科大学医政学院 医患纠纷与法律应对南京医科大学医政学院姜 柏 生2008.08 医疗过失(事故)的概念 医疗过失（事故）的构成要件 医疗机构的权利 医疗机构的义务 患方的义务 1、诚实提供病史，不隐瞒有关信息的 义务 2、积极配合诊治的义务 3、在告知的情况下，决定、选择诊疗 的义务 4、遵守法律、法规、诊疗规章及医院 管理制度的义务 5、支付医疗费用的义务 患方的权利 知情同意权（Informed Consent） 知情同意权，是指患者享有知晓本人病情和医务人员要采取的诊断、治疗措施以及预后和费用等方面的情况，并自主选择适合于自己需要和可能的治疗决策的权利。 若医生未尽告知、说明义务或未取得患者同意，则构成医疗不当。 知情同意权的法理依据 1、《医疗机构管理条例》第33条 2、《执业医师法》第26、37条 3、《医疗事故处理条例》第11条 4、《病历书写基本规范》（试行）第10条 概念：证据是依法用来认定案件客观事实的根据或材料 基本特征：客观性、关联性、合法性 法定形式： “书证、物证、视听资料、证人证言、当事人的陈述、鉴定结论、勘验笔录”。（《民事诉讼法》第63条） 是指以文字或符号将人的思想表示在一定物件上，以其记载的内容证明案件事实的材料。（书证） 病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。 （1）病历及其意义 （2）医学文献资料 相关规定：《条例》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》 基本要求：客观、真实、准确、及时、完整 法律隐患：不及时、不真实、不完整（全面）、不一致、不整洁、不安全 结论 权利与义务 自律与维权 事实与证据 医学与人文 欢迎各位提问 * * 医疗过失（事故）的 概念及构成要件 《条例》所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 1、主体： 医疗机构、医务人员 2、违法行为： 作为、不作为 3、主观过失： 疏忽大意、过于自信 4、损害后果： 物质性、精神性 5、因果关系： 行为和后果之间存在内在、必然联系 医患权利与义务 1、诊治权 2、医疗意外、并发症的免责权 3、特殊情况下的采取行为控制权 4、收取医疗费用的权利 5、有关合法权益（财产所有、知识产权、 名称名誉荣誉、债权等） 1、履行检查、诊治、护理的义务 2、提供诊疗场所、舒适安全的就诊环境、 良好的医德、热情的服务态度等义务 3、尊重患者的知情同意权，履行告知、说 明义务 4、遵守卫生法律（广义）的义务 5、保护患者隐私的义务 6、及时转诊的义务 1、身体权、生命健康权 2、获得公正医疗保健服务的权利 3、得到及时救治的权利 4、了解医疗费用权 5、隐私权、疾病保密权 6、知情同意权 证据与举证责任 本人联系方式： 地址：南京市汉中路140号（南京医科大学） 邮编：210029 电话025传真：025Email: jiangbaisheng@126.com