优质文档脊灰麻疹防控2011课件.ppt

陕西省脊灰防控;8月26日22：00，省卫生厅接到国家关于新疆脊灰疫情的通报后，紧急进行了安排部署。 7月3—19日新疆和田地区共发现13例AFP病例，采集到4例病例合格标本，8月25日国家脊灰实验室检测出4株I型脊灰野病毒, 同源性99%，说明病毒在当地已传播引起局部流行 。 8月26日标本基因测序与巴基斯坦本土流行野毒株比对同源性高达99%，WHO判定此次新疆脊灰野病毒由巴基斯坦输入。 新疆脊灰疫情是我国乃至西太区自2000年实现无脊灰目标后出现的首次输入病例并造成传播事件，专家委员会定为Ⅱ级突发公共卫生事件。 ; 维持无脊灰进展情况 维持无脊灰面临挑战 维持无脊灰应对措施;第一部分： 维持无脊灰进展情况;OPV使用;WHO西太区证实无脊灰;陕西省实现无脊灰过程;陕西省脊灰疫情; 2000年以来，为了保持我省的无脊灰状态，全省计划免疫工作者每天从零开始，每天在走钢丝。只要地球上存在野脊灰病毒流行，如果我们的免疫接种不扎实，形不成完整的免疫屏障，不能有效阻断病毒的传播，任何时候任何地区都有可能出现脊灰疫情发生。所以11年来全省上下相继采取了一系列防控措施，才得以使我省的无脊灰状态继续保持。 免疫服务 常规接种：认真抓了适龄儿童基础免疫和加强免疫接种工作，以乡镇为单位儿童脊灰疫苗常规免疫接种率达到并维持在95%以上 强化免疫：我省2001年--2007年每年开展两轮OPV强化免疫活动，2008年—2010年我省每年安排3—4个市开展了OPV强化免疫活动。 查漏补种：根据督导检查评估情况，安排一些市县开展了查漏补种活动。 疾病监测 AFP监测系统:主动搜索、报告病例、标本采送 实验室诊断 流行病学调查　 应急处理 针对野病毒输入制定了应急预案 及时发现并开展VDPV的调查处理;2001－2005年AFP病例监测指标完成情况;2006－2010年AFP病例监测指标完成情况;第二部分： 维持无脊灰面临挑战;随时存在脊灰野病毒输入的危险 AFP监测系统仍存在薄弱环节 OPV接种率在局部地区不高 ;挑战之一：;2010年脊灰野病毒病例; 全球脊灰疫情（截至2011年6月14日）;本土野病毒流行国家和输入野病毒国家脊灰病例数 ( 2000-2010);近几年主要输入脊灰野病毒病???事件;Moscow;近年主要输入脊灰野病毒病例事件;与我国接壤国家的脊灰情况; 脊灰野病毒输入的风险;挑战之二：; 2008年各市AFP病例监测指标完成情况; 2009年各市AFP病例监测指标完成情况; 2010年各市AFP病例监测指标完成情况; 2011年1-8月各市AFP病例监测指标完成情况;2006—2010年各市AFP病例报告发病率监测系统报告AFP病例数存在逐年减少趋势：2006年155例；2007年123例：2008年107例； 2009年101例; 2010年100例。    ;2006—2010年各市合格标本采集率;2006—2010年各市75天及时随访率; AFP病例监测指标未达标 * 15岁以下报告发病率 > 1/10万 未达目标 安康 （连续3年）、延安（07、08、10年） 榆林（ 2010年） * AFP病例合格标本采集率未达目标 渭南（07、08、09年）、榆林（2010年） 杨陵（2010年） ;存在多年未报告AFP病例的县区 2010年未报告县区： 连续三年未报告: 高陵、淳化、横山、定边、 平利 连续四年未报告: 扶风、延川、汉滨、汉阴 连续六年未报告: 安塞 连续八年未报告：延长、吴旗、富县 ; 医院有漏报现象 门诊病例 手足口病引起的肢体麻痹病例 高危AFP病例未及时发现和调查处理。 2011年富平、大荔高危AFP病例未调查 主动监测流于形式，调查时痕迹资料不明显。;挑战之三：; 2010年OPV报告接种率和估算接种率;2010年OPV常规免疫报告接种人数; ;2007-2010年AFP病例免疫史（疫苗质量、调查质量）;2007-2011.8年零剂次与不全免疫病例分布;第三部分： 维持无脊灰应对措施;应对措施1;应对措施2;应对措施—风险评估; 加强OPV免疫接种，提高疫苗覆盖率 提高并保持高水平OPV常规免疫接种率（是预防和杜绝脊灰病例发生的基础工作和关键工作） 开展全省范围内2-47月龄的脊灰疫苗强化免疫和查漏补种活动。根据《2011年陕西省脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》具体实施。 配合教育部门做好新学期入托、入学儿童接种证查验工作，对无免疫史和免疫史不全儿童要及时进行补种 关注来陕的新疆儿