急性乳腺炎的护理 ppt课件.ppt

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急性乳腺炎的护理 ppt课件

 饮食保健及注意事项      6、 白萝卜常吃(白萝卜不能与红萝卜一起吃)。    7、 咸菜、咸蛋与咸肉等腌制品尽量不食。    8、 蒸米饭一定要把米淘干净(水为清水)否则有致癌成分。    9、 加热菜要用微波炉(起到杀菌的作用)。    10、 西红柿要多食,尤其是熟西红柿。   饮食保健及注意事项      11、 清体内垃圾的食品有:海带、木耳(发泡6小时以上)、菌类、动物血。    12、 绿茶常喝(功效在后面专有介绍)、枸杞(熬粥)、山楂常吃。    13、 坚果要常吃:榛子、杏仁、开心果、无花果。    14、 隔夜的白菜不能吃。    15、 西兰花在身体内产生抗体,抗病毒侵入。 乳腺的检查方法 乳腺炎多是哺乳期妇女因为积乳感染所致的,经前乳房疼痛多与乳腺增生有关。 女性得乳腺增生很常见,跟饮食习惯、作息习惯、生活压力都有关系。 注意日常的乳房保健,例如:乳房按摩、避免辛辣刺激性食物、作息规律、心情放松。 另外,我们建议20岁以上的妇女,最好每个月定期自我检查双侧乳房,检查时间在每次月经干净后3-7天为佳,因为此时的乳房是最松软的. 乳腺的检查方法 检查方法是: 1、面对镜子,观察乳房的外观是否对称,有没有颜色和外观的异常。左手检查右侧乳房,从乳头开始螺旋向外轻压,确保不漏掉每个地方,包括乳头下方,接着检查腋窝,感觉有没有肿块。再用右手按照同样的方法检查左侧乳房及腋窝。检查过程中避免捏起乳房,这样感觉不准确,易至自己吓自己。 2、平卧后,再按照以上的方法再检查一遍。 一旦自查发现肿块较前有变化,最好即时到医院检查。 急性乳腺炎的护理 乳腺炎的概述 ☆急性乳腺炎乳房的急性化脓性炎症,多见于: 多见于初产妇急性乳腺炎起病急 由于乳腺皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起乳汁壅积而致 往往发生于产后3~4周,一侧或双侧面同时发病 致病菌多为金葡菌,其次为链球菌 了解乳房 病因 急性乳房炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。 乳汁淤积:此为发病的重要原因,淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件 细菌侵入:乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,致使细胞沿淋巴管侵入,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一,致病菌以金黄色葡萄球菌为主 三、病理生理 (初期)一个或多个炎性病灶→(进一步发展为)脓肿→浅部脓肿自行向外破溃,深部脓肿形成乳房后脓肿,严重者可并发脓毒症。 临床分期   早期   急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满,疼痛,哺乳时更甚、乳汁分泌不畅,乳房肿块或有或无,皮肤微红或不红,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。   化脓期   局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高,常可在4-5日形成脓肿,可出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,按之有波动感,若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀,疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。 临床分期   溃后期   浅表的脓肿常可穿破皮肤,形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿,可穿向乳房和胸大肌间的脂肪,形成乳房后位脓肿,严重者可发生脓毒败血症。 临床表现 初期:乳房肿胀疼痛;压痛性硬块,表面皮肤红; 同时可出现发热等全身症状。 炎症继续发展,则上述症状加重 疼痛呈搏动性、寒战、高热、脉搏加快等。 患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。 白细胞计数明显增高及核左移。 临床表现 炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。 乳头溢脓、乳房后脓肿 严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死,甚至并发败血症 急性乳腺炎并发症 1.脓毒血症和菌血症 病程进入急性化脓性乳腺炎阶段,病人可并发脓毒血症和菌血症。此时病人持续高热,面色潮红,谵妄。可出现转移性脓肿。 2.乳房瘘管 脓肿形成期,脓肿可向内或向外破溃,形成皮肤破口和乳腺瘘管。如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘,临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。 诊断甄别  产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛,并可扪及痛性肿块,伴有不同程度的全身炎性毒性表现,不难作出诊断。   1.乳房内积乳脓肿:可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。   2.乳房皮肤丹毒:比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。 诊断甄别   3.B超检查对乳房炎性肿块及脓

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