眼睑泪器沙眼课件.pptVIP

诊断：睑腺炎（麦粒肿） 处理：1. 切开引流 2. 氧氟沙星眼药水 4/日点眼 红霉素眼膏 涂眼 晚1/日 病例 患者，女性，53岁。 主诉：左眼流眼泪2年余。 现病史：2年前患者左眼开始流眼泪，近几个月来眼泪变浑浊，擦眼泪时发现内眼角有脓液出现，伴有眼红，但无眼痛，无视物障碍，无畏寒发热等症状。 检查： 左右眼视力均为1.0，左下睑内眦部皮肤潮红、粗糙，挤压泪囊区有粘液样分泌物自下泪点流出。左眼结膜充血明显，角膜透明，前房深，房水清，瞳孔圆，对光反射存，晶体透明，眼底无明显异常。 双泪道冲洗：右泪道通畅，左眼冲洗液自上、下泪点反流，伴有粘液脓性分泌物。 　　据此，请你：①作出诊断。②拟定治疗计划及措施。 诊断：慢性泪囊炎 处理： 1. 泪道冲洗 1次/周 2. 妥布霉素眼药水 4次/日 点眼 红霉素眼膏 涂眼 晚1/日 病例 患者，女性，8岁。 主诉：双眼红、畏光、流泪3天来院就诊。 现病史：3天前患者不明原因下出现右眼红、流泪，次日波及左眼，近2日眼红加重，有烧灼感，晨起分泌物多，睁眼困难，需清洗后方能睁眼。患儿的母亲近期双眼有发红、异物感的病史，且患儿一家共用一脸盆。 检查：双眼视力均为1.0，双眼睑轻度水肿，上下睑结膜充血水肿明显，下穹窿有少量粘液脓性分泌物。角膜透明，房水清，虹膜纹理清，瞳孔圆，对光反射存在，晶体透明，眼底无异常。 　　据此，请你：①作出诊断。②拟定治疗计划及措施。 诊断：急性细菌性结膜炎 处理： 1. 利福平眼药水 4/日 点眼 氧氟沙星眼药水 4/日 点眼 红霉素眼膏 1/日 涂眼 2.禁热敷，注意交叉感染 急性细菌性结膜炎 概念：是由细菌所致的急性结膜炎。具有传染性、流行性。 俗称“红眼病” 病因 常为Koch Weeks杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌和链球菌。 临床表现 症状：痒、异物感、灼热感及分泌物多。 体征：显著结膜充血+大量分泌物。重者可伴有角膜点状侵润和结膜下点状出血、睑结膜假膜。 【治疗措施】 1、冲洗结膜囊：常用生理盐水、3%硼酸液。 2、勤滴抗生素眼水，睡前眼膏。 3、禁热敷包盖。 【健康指导】 1．病人应隔离治疗。勿出入游泳池及公共场所，以免引起流行。 2．做好消毒隔离：病人用过的医疗器皿应严格消毒，接触病人前后洗手消毒，避免交叉感染。 3．注意个人卫生，勿用脏手揉眼，不共用洗脸用具。 病例 患者，女性，8岁。 主诉：双眼红、畏光、流泪3天来院就诊。 现病史：3天前患者不明原因下出现右眼红、流泪，次日波及左眼，近2日眼红加重，有烧灼感，晨起分泌物多，睁眼困难，需清洗后方能睁眼。患儿的母亲近期双眼有发红、异物感的病史，且患儿一家共用一脸盆。 检查：双眼视力均为1.0，双眼睑轻度水肿，上下睑结膜充血水肿明显，下穹窿有少量粘液脓性分泌物。角膜透明，房水清，虹膜纹理清，瞳孔圆，对光反射存在，晶体透明，眼底无异常。 　　据此，请你：①作出诊断。②拟定治疗计划及措施。 病例 患者，女性，53岁。 主诉：左眼流眼泪2年余。 现病史：2年前患者左眼开始流眼泪，近几个月来眼泪变浑浊，擦眼泪时发现内眼角有脓液出现，伴有眼红，但无眼痛，无视物障碍，无畏寒发热等症状。 检查： 左右眼视力均为1.0，左下睑内眦部皮肤潮红、粗糙，挤压泪囊区有粘液样分泌物自下泪点流出。左眼结膜充血明显，角膜透明，前房深，房水清，瞳孔圆，对光反射存，晶体透明，眼底无明显异常。 双泪道冲洗：右泪道通畅，左眼冲洗液自上、下泪点反流，伴有粘液脓性分泌物。 　　据此，请你：①作出诊断。②拟定治疗计划及措施。 病例 患者，男，20岁。 主诉：左眼痛5天。 现病史：5天前患者无明显诱因下出现左眼下眼皮处疼痛，伴有眼红、眼肿等症状，无视力下降。 检查：左眼视力1.0，左眼下眼睑近内眦部红肿明显，伴有压痛，相应睑结膜处充血，充血中央部似有黄白色脓点，角膜透明，前房清，晶体透明。 　　据此，请你：①作出诊断。②拟定治疗计划。 眼睑泪器结膜病 病例 患者，男，20岁。 主诉：左眼痛5天。 现病史：5天前患者无