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- 2018-06-17 发布于河南
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第四章 运动系统疾病的康 复护理 第一节 颈椎病的康复护理 概 述 颈椎病(Cervical spondylosis):是指颈椎间盘退行性改变及颈椎骨质增生,刺激或压迫邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经而引起的一系列临床表现。 颈椎病发病率约10%~20%,中老年龄段高发,从事伏案工作者发病率最高,性别间无差异。 颈椎病好发部位依次为颈5~6、颈6~7、颈7~胸1 。 三、颈椎病主要临床症状 头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。 颈椎病的症状 颈椎病发病机制示意图 二、颈椎病分型 颈型 神经根型 脊髓型 椎动脉型 交感型 其他型 临床常见两型以上混合存在 神经根型 最常见 发病率最高,约占颈椎病的50%~60% 颈部僵直,活动受限,颈部肌肉痉挛,受累节段棘突压痛。 颈肩臂痛,向前臂或手指放射,手麻,手或臂无力感,持物不稳或失落。 症状和相应神经根支配区有对应关系。 神经根型 X线:退变在神经根出口处 CT、MR:神经根受压,和症状相关 肌电图:神经肌肉表现 脊髓型 颈椎病中最严重的一种类型 脊髓受压表现:手足麻木、僵硬;握持不稳;行走不稳;可有大小便症状。 肌力下降同时张力增高 不完全性损害,节段不定,左右不定,上下肢不定 脊髓型
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