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血液透析中心设备维修保养制度
血液透析中心设备维修保养制度
一、血液透析机:必须有国家药监局颁发的注册证,每台透析机均需建立独立的档案并编号,档案中应记录出厂信息、操作运转和维修记录,以便于查询管理。
1.每天治疗结束后,严格进行酸洗和消毒,保证时间。
2.确认透析机上的浓度、温度、压力,保证工作正常。
3.不定期测定透析液浓度,对浓度进行校正。
4.发现问题及时处理,如果是零配件更换,及时与厂家联系。
5.每半年进行一次机器内部的清洁。
二:水处理:必须有国家监督管理部门颁发的注册证书方可投入临床使用。应建立独立档案,档案内容应包括设备的出厂信息、消毒和冲洗记录、问题和维修记录。
1.每天观察出水量和电导度,每周记录。
2.每周测定水硬度和游离氯含量,并记录。
3.定期更换前、后过滤芯(前过滤芯1个月更换一次、后过滤芯3个月更换一次)。
4.根据水中游离氯测定结果(小于0.5ppm),设定自动反冲时间,及时反冲。
5.根据水硬度测定结果,设定自动再生时间,及时再生。
6.根据出水量和电导度数值,观察和判定反渗膜工作情况,如果电导度大于50us/cm或出水量小于1300升/小时时,需更换反渗膜。
7.保证再生盐量。
8.每月进行细菌学检查。
血透中心感染管理制度
1.进入透析间、治疗室、水处理室,必须穿工作服、换工作鞋、戴口罩、帽子,非工作人员和家属不得进入血透中心。
2.严格消毒隔离、无菌操作,严格区分清洁区和污染区,无菌物品要求专柜放置,各种用物及有关仪器消毒符合专科要求。
3.每日透析后用紫外线照射1-2小时,每日用0.1﹪有效氯消毒剂擦拭门窗、桌、椅、床头柜等,地面用0.1﹪有效氯消毒剂彻底擦拭两次,每月对空气中细菌进行监测。
4.每月要对透析液进口及出口采样做细菌学检查,并达标如疑有透析液污染或严重感染病例,应增加原水口、软化水口、反渗水出口、透析液配液口的采样点。
5.检查结果超过标准值须再复查,怀疑或确定病人在治疗中有热源反应或菌血症时,应随时检测。
6.透析用后的一切物品,应经过处理后送焚烧炉。
血液透析病人血管护理方法
1.准备做透析的病人应先准备好内瘘,先前臂近腕部的桡动脉、头静脉做吻合,带有内瘘的患肢禁止静脉穿刺、测量血压。
2.内瘘成功建立后要待成熟后再进行血透,一般需要二至三周。
3.病人透析结束回房后,应注意观察穿刺点有无渗血,如无渗血,两小时后取下弹力绷带,四小时后取下创可贴,如有渗血,适当延长压迫时间,也可局部用云南白药等止血药。
4.饮食管理:应给病人高热量、多种纤维素、易消化的饮食,并严格控制液体入量和钾、钠的入量。
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