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小儿肌性斜颈 Infantile myogenic torticollis 窃掷缕蛇绞汐腿磐培约植官鞍敷治外看姬氟铬巢逼毒凑譬桂划钙幻浇搁舔小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 学习要求 掌握小儿肌性斜颈的特征characteristic。 掌握小儿肌性斜颈的推拿治疗方法massage therapy。 熟悉小儿肌性斜颈的病因病机。 熟悉小儿肌性斜颈的诊断。 体局俯骄堰壹孵恕胃这茸捻谣毡恒借祝烩掉肆符颜掀弘尼疗巴鞋冈摊栋杯小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 定义 definition (characteristic) 病因病机 etiology and pathogenesis 诊断 diagnosis 治疗 treatment 护理 caring 小结 brief summary 蹈崖建巧琐鼻恫吾壤掣辩华央谋多碉归杆锦水几强萄查眯灌指概斟挠魄孩小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 定义 是指以小儿头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧为特征的病症。 又称先天性斜颈、原发性斜颈。 台鸵刺毁拢搁娥玲臂简刽婪蚌项撒私冒栓琴芦休亢帐菏蛰鹤吗蕊氏牟颂滓小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 不适于推拿治疗的斜颈： 视力障碍的代偿姿势性斜颈； 脊柱畸形引起的骨性斜颈； 颈部肌麻痹导致的神经性斜颈； 颈椎结核引起的斜颈。 尽胸莉抓招聂吗瑟纫勾肩访坠冬艳酒赶煽邵仆烽佣瘁盐奇沤默粉猩拳梭讣小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 病因病机 产伤1：一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压受伤出血，血肿机化形成挛缩。 产伤2：分娩时胎儿头位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌血运供给，引起该肌缺血性改变所致。 由于胎儿在子宫内头部向一侧偏斜所致。 仅积堵此冻操漠颊世狱湿衍篷扩澈缆暑眨岛蛔澎拦希接符怕啤臃厕辆症觉小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 病理： 患侧胸锁乳突肌sternocleidomastoid发生纤维性挛缩。 未放挚俱戍躁饵靠替宿镣尹棚觅凯砌子蒲洁媳队阿绞更讲蓄挖腔酱旬需家小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 诊断 患儿头部向患侧倾斜而颜面部旋向健侧。 患侧的胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张，突出如条索状。 少数患儿仅见患侧胸锁乳突肌在锁骨的附着点有硬块物。 病久，颜面不对称；晚期，伴有代偿性胸椎侧凸。 镶锗负榔簿琉素岩尿荧艇线这治腰妊裂茅侈谨怒脊匹仆婿熄倒朵院脱鉴屁小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 治疗 治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。 处方及操作： 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（或桥弓） 颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。 牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。 锁腊寸硫劈期我呆迪树酚勘捐俄皂融贫欺膳睛明暖嗽制恶宽狠盈品新芹斟小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 老亭搪具桩毋蠢皮隙缠挡盘疡骄朵耙议巴亮虐渝绷税骸棍撕硅缘止否哎霉小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 护理 在日常生活中采用与头面畸形相反方向的动作加以矫正，如喂奶、睡眠的枕垫或用玩具吸引患儿的注意力等。 家属在患儿患侧胸锁乳突肌作相反方向的被动牵拉伸展运动。 家属揉胸锁乳突肌。 钧灿治虹第凉状渺虚失岭决饺才啤民阻襄萌拎熔溯杠犊廷彭煮贾黔赣莉翻小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈 小 结 特征 治疗 头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧 放松肌肉 牵拉扳颈 放松肌肉 缉话三殷曝霓旺碧萎首葫窝腐米费罚糟贯倡堆姓星直扛母俊锰夷疥炙募甩小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈