CT增强扫描在肝脏创伤中诊断价值.docVIP

CT增强扫描在肝脏创伤中诊断价值 　　【摘要】 目的：探讨CT增强扫描在肝脏创伤中的诊断价值。方法：选取本院收治肝脏创伤患者76例，对患者进行CT检测和CT增强扫描。将患者肝脏扫描影像及其手术治疗效果进行对比。结果：76例患者CT检测显示肝内存在不规则低密度阴影，肝脏周围显示液性低密度影像，CT增强检查的图像清晰。结论：CT增强扫描可以清晰显示肝脏损伤部位及损伤程度，有效提高诊断率。 　　【关键词】 肝脏创伤； CT增强扫描； 诊断价值 　　Value of CT Enhanced Scanning in the Diagnosis of Liver Trauma/YU Dong-ying.//Medical Innovation of China，2013，10（35）：078-079 　　【Abstract】 Objective：To explore the contrast value of enhanced CT scanning in hepatic trauma.Method：76 cases of liver trauma patients treated in this hospital were selected， CT detection were taken in such patients. 76 patients underwent CT scan. The effect of treatment of patients with liver scanning and the operation were compared.Result：There were 76 cases with irregular low density shadow in the liver of patients with liver， peripheral display low density liquid. Conclusion：CT scan can clearly show the location and extent of damage of liver injury， effectively improve the diagnostic rate. 　　【Key words】 Liver trauma； CT contrast enhanced scan； Diagnostic value 　　First-author’s address：The People’s Hospital of Guangchang County， Guangchang 344000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.35.037 　　随着当前交通事故不断增加，腹部损伤人数逐年增加，已经严重影响到患者的正常工作和生活[1]。肝脏是腹部损伤中较为容易受累的器官，患者腹部损伤很容易导致肝脏外伤[2]。肝脏损伤患者在受伤后多表现为腹腔内出血，右上腹疼痛，出现明显腹膜刺激及休克症状[3]。在临床中常采取CT增强扫描对患者症状进行分析[4]。患者肝脏外伤主要表现出疼痛症状，呈现一定放射，部分患者伴有低血压、腹膜炎等症状，对患者损伤部位及损伤程度进行诊断是治疗肝脏外伤的关键[5]。本文就CT增强扫描在肝脏创伤中的诊断价值进行研究，结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取本院2011年6月-2012年6月的肝脏损伤患者76例，其中男54例，女22例，患者年龄13～71岁，平均36.4岁。患者损伤时间30 min～10 d。致伤主要原因包括车祸致伤40例，高空坠落致伤20例，重物砸伤10例，刀具刺伤4例，钝器致伤2例。 　　1.2 方法 对选取患者进行螺旋CT横断面扫描，层厚、间距5～10 mm，窗宽250～400 HU，窗位 25～40 HU。扫描前4 h，患者口服或经鼻饲管给予500 mL 1%泛影葡氨，确保患者胃肠腔内尽量充满高密度造影剂。2 h后，再次服用500 mL 1%泛影葡氨。对76例患者进行CT增强扫描，层厚、间距5～10 mm，窗宽250～400 HU，窗位 25～40 HU。在造影过程中要对肝脏急症患者症状进行分析，依据患者症状决定是否对患者进行造影；对不能控制自身活动患者进行镇定剂注射，避免造成运动伪影。增强造影剂剂量根据患者病情决定，一般保持1.5 mL/s。造影剂量保持在70 mL左右，小儿患者剂量保证在1～2 mL/kg。 　　2 结果 　　对患者进行检验，CT增强扫描结果显示，76例患者肝内存在不规则低密度阴影，患者肝脏周围显示液性低密度影，患者损伤部位程度显示清晰，不存在漏诊现象。CT平扫结果显示，66例患者存在肝损伤，