优质护理服务模式在骨科髋关节置换患者围术期中应用效果.docVIP

优质护理服务模式在骨科髋关节置换患者围术期中应用效果 　　[摘要] 目的 评价优质护理服务模式在骨科髋关节置换患者围术期中的应用效果。 方法 选取2009年6月～2012年9月本院骨科收治并行髋关节置换术的住院患者60例，按照随机数字表法分为优质护理服务模式组和传统护理服务模式组，各30例，从护理服务、护士技术、护士态度、病区环境、总体满意度5个方面评价患者对护理的满意度，从护理工作模式、工作环境、医护合作、工作强度、社会地位及成就感5个方面评价护士对护理工作的满意度，并比较两组的并发症发生率、平均住院时间。 结果 两组的护理服务、护士态度、病区环境、总体满意度、工作环境、社会地位及成就感比较差异有统计学意义（P 　　[关键词] 优质护理服务；髋关节置换；围术期；应用效果 　　[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）02（a）-0118-03 　　随着社会文明程??和生活水平不断提高，人们对健康品质的追求越来越高，对医疗机构和医护人员的技术、素质和服务态度提出了更高的要求，因此护理服务理念需随之改变以满足人们不断增长的需求[1]。优质护理服务模式是一种新型的科学护理模式，是从整体护理角度出发，体现护理工作“以人为本”的服务内涵，符合当前护理工作理念[2-4]。开展优质护理服务有助于激发护理人员的最大潜能，不仅使患者获得最佳护理和最高满意度，也能使护士获得专业价值的认同[5]。本研究对本院骨科病房行髋关节置换术30例患者实施优质护理服务，并与传统护理服务模式进行对比，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2009年6月～2012年9月本院骨科收治的60例行髋关节置换术的住院患者，按照随机数字表法分为优质护理服务模式组和传统护理服务模式组，各30例，均为单侧关节置换。优质护理服务模式组中男20例，女10例；平均年龄（61.5±5.5）岁；致伤原因：高处坠落4例，跌倒19例，交通事故7例；2例合并全身多处骨折；股骨颈骨折18例，股骨粗隆骨折12例；左侧髋关节置换17例，右侧髋关节置换13例；合并基础疾病：冠心病4例，糖尿病5例，呼吸系统疾病7例，脑血管疾病3例，其他疾病2例。传统护理服务模式组中男18例，女12例；平均年龄（60.5±5.0）岁；股骨颈骨折17例，股骨粗隆骨折13例；左侧髋关节置换19例，右侧髋关节置换11例；致伤原因：高处坠落5例，跌倒20例，交通事故5例；2例合并全身多处骨折；合并基础疾病：冠心病3例，糖尿病4例，呼吸系统疾病7例，脑血管疾病4例，其他疾病1例。排除标准：近期发生过脑出血、心肌梗死，恶性肿瘤晚期，重要器官衰竭，伤肢有深静脉血栓形成，病理性骨折。两组患者的性别、年龄、损伤原因、合并症比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　优质护理服务模式组：全程参与护理的医护人员22名，入院时，骨科病房安排专门责任护士接待患者，为其介绍病区的医护工作人员、病区环境等，对其进行全方位整体护理（基础护理、心理护理、专科护理、用药护理、饮食护理和健康指导等）；术前对其身体状况进行综合评估，进行预防性护理，加强对其及家属的心理护理；术后对其重要脏器功能进行评估和护理，重视其术后术区的疼痛护理，耐心地对其进行心理疏导，加强患肢的护理，指导其及时、正确地进行康复训练，预防并发症的发生。传统护理服务模式组：传统护理组全程参与护理的医护人员16名，入院时，按照骨科常规护理程序对患者进行护理，实施常规基础护理。 　　1.3 观察指标 　　患者出院前1 d，由两名护理工作者采取现场问卷方法，从5个方面（护士技术、护理服务、护士态度、病区环境、总体满意度）评价患者对护理的满意度，从5个方面（护理工作模式、医护合作、工作强度、工作环境、社会地位及成就感）评价护士对护理工作的满意度，并比较两组的并发症发生率、平均住院时间。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P 　　骨科患者多、急诊多、手术多，而护士配置相对不足，导致护士与患者及其家属达不到有效沟通，不能落实基础护理工作。通过实施优质护理服务模式，充分体现骨科护理工作以患者为本的护理服务内涵，责任护士积极主动地按照护理程序对患者从入院接待工作开始、从术前准备到术后康复护理，进行全方位的整体护理[7]，增进护患沟通，提高患者满意度。护士是优质护理服务模式的主要执行者和参与者，护理质量在很大程度上取决于护士的工作态度[8-10]，即护士本身对护理工作的满意度直接关系护理的整体效果。护士对工作的满意度，不仅影响护理专业的发展，还影响整个医疗体系功能的发挥