现场急救4项技术.ppt

现场急救四项技术 前 言 工 业 交通业 意外事故日渐增多 建筑业 城市的第四位死因 创伤 农村的第五位死因 世界卫生组织2007统计，全球每天约有14万人受到交通事故伤害造成3000人死亡，1.5万人残疾，创伤到处可以发生 意外事故在我们身边发生时，该怎么办？ 保持头脑冷静，控制情绪，切莫惊慌失措，乱喊乱跑，造成现场更加混乱。同时，发扬人道主义精神，积极采取行动，自救救人。 伤者的命运主要掌握在我们自己的手里，而不是取决于医生。 时间就是生命 急、危、重症，死于原发病?10% 院外急救 3 分钟 钻石时间 4- 20分钟 白金时间 院内急救 1 小时 黄金时间 6 小时 白银时间 ? 6小时 白单时间 减轻伤病员的痛苦 降低伤残和死亡率 检伤分类红黄绿黑 要在最短的时间内 抢救出最多的人来 先复后固、先止后包、 先重后轻、先救后送 急救与呼救并重 外伤最先考虑的问题 意外事故发生后的急救程序　　 迅速对周围环境和伤患情况进行判断 立即呼叫急救系统 紧急救护原则：先救命 (维持 呼吸 循环） 后治伤(止血-包扎-固定-搬运) 　 （四大急救技术） 进行现场急救注意保护自身的安全预防传染、避免再度伤害，争取时间 挽救生命 始终贯穿尊重生命，以人为本　　　　　　　　　 四项急救技术的操作程序 止血 包扎 固定 搬运 出血分类 　　　 皮下出血 内出血 外出血 　 （内出血主要到医院救治　　外出血是现场急救重点） 动脉出血 静脉出血 毛细血管渗血 鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出 现场止血的方法和适用范围 1.指压动脉止血法：适用于头部和四肢的出血。 2.直接压迫止血法 ：适用于较小伤口的出血。 3.加压包扎止血法： 适用于各种伤口。 4.填塞止血法 ：适用于颈部和臀部较大而深的伤口 。 5.止血带止血法：只适用于四肢大动脉出血。 1. 指压动脉止血法 方法：用手指压迫伤口近心端动脉，将动 脉压向深部的骨头，阻断血液流通。 压迫颞浅动脉 压迫足部动脉 2. 直接压迫止血法 3. 加压包扎止血法 　 先暴露伤口，剪去影响包扎伤口的毛发和衣服。 再用无菌纱布或棉垫，也可用清洁的毛巾、手帕等覆盖压迫伤口。 再用三角巾、绷带或其它代用品加压包扎。 4. 填塞止血法 　 先用无菌纱布塞入伤口内，止住出血，再用绷带或三角巾绕颈部至对侧根部包扎固定。 5.止血带止血法 　橡皮止血带（橡皮条和橡皮带） 　气性止血带（如血压计袖带） 　布制止血带 图 使用止血带的注意事项（一） 大动脉出血其它方法无效时才使用。该病人优先护送。患肢冬季注意保暖。不能用铁丝、编织带、尼龙绳等作为止血带。 部位：上肢——肱动脉，上臂上1／3处;下肢——股动脉，大腿上1／3处。 缠绕止血带部位必须加垫保护。 使用止血带的注意事项（二） 松紧度：以刚能止血、远端摸不到动脉搏动为度。 时间：力争2～3小时内送到医院，一般不超过5小时，原则上每小时要放松1次，寒冷季节不应超过半小时，放松时间为1～2分钟（此时用指压法止血）。松止血带时必须慢慢地松开。毁损肢体不松带。 标记：使用止血带者应有明显标记，注明扎止血带时间，并告诉伤员和护送人员。 例：不同部位的止血方法 头部出血:加压包扎 股动脉：外伤出血:使用止血带 颈动脉:大拇指压迫出血近心端， 填塞伤口，加压包扎。 (二) 包 扎 包 扎 保护伤口、防止污染、压迫止血、固定骨折。 包扎打结避免压迫：伤口、眼等 要露出远端肢体末梢，观察血运。敷料要够大够厚先盖后包，平整保