血液净化科医院感染管理胡瑞霞课件.ppt

定期质量评价 建立由各级医生、护士长、质控专管员等组成质量管 理小组 定期质量评价 每月定期评估 每月感染办、护理部对透析室质量检查反馈汇总分析 及时发现问题、及时改进→质量持续改进 三甲检查所涉及的问题 查看透析室布局、分区、配液间、水处理。查看抢救物品如监护仪、除颤仪。 查看运行中的透析病历。 爱滋患者透析吗？急症如何处理？梅毒患者透析吗？ 透析液如何配制的？并看了流程和常规。 科室有几名医生，几名护士？护士长职称？ 微生物检测记录并提问相关知识。 护士、工程师培训，具体机器培训 医疗废物的处理、登记？ 应急预案及演练？ 三甲检查所涉及的问题 持续质量改进，新修订制度的有哪些？ 透析耗材管理 。 工程师管理 工程师与护士培训谁培训谁 机器管理维修登记，搬迁后工程师做了哪些工作？ 科室质控与数据库： 床边血滤有医生跟着吗？ 万元以上仪器管理 透析患者网上上报系统 注：文本框可根据需求改变颜色、移动位置；文字可编辑 POWERPOINT模板 适用于简约清新及相关类别演示 1 2 3 4 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 目录 点击添加标题 点击添加标题 点击添加标题 点击添加标题 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加标题 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 会议基调 年会视频：http:// 会议主题 1、携手超越，驭领未来 2、你在我心里面 ---用心创造新未来 会议主体环节 —年度总结：由公司各职能部门、高层做09年总结报告，传递10年度公司战略发展规划以及嘉许09年度优秀员工 —感谢晚宴：让员工在享受晚宴的同时，感受公司对他们一年来付出的感谢；让嘉宾感受耀光纺织的关注和企业文化 —员工才艺秀：加强员工互动，展现员工风采 血透室分区布局要求 3.《操作规程2010版》要求血液透析室应该 合理布局，清洁区、污染区及其通道必须分开。必须具备的功能区包括： 清洁区 半清洁区 污染区 4.山东省实施的血透室布局规范和质量标准与卫生部要求一致： 清洁区 半污染区 　 污染区 半清洁区 清洁区 污染区 库房 三通道 病人通道 污物通道 工作人员通道 人员配置要求 1.《基本标准》要求： 至少有2名执业医师、其中至少有1名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格，20台血液透析机以上，每增加10台血液透析机以上至少增加1名执业医师，每台透析机至少配备0.4名护士，至少1名技师。 2.《管理规范》要求： 血液透析室医师、护士和技师的配备应当达到医疗机构血液透析室基本标准要求，血液透析室应当根据透析机和患者的数量以及透析环境布局，合理安排护士，每名护士每班负责治疗和护理患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。 3.《操作规程2010版》要求： 要求“护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责5-6台透析机的操作及观察”。 “20台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员1名。20台一下透析机的中心，可由所在单位工程技术人员兼任。 房屋、设施 透析治疗室 III类环境：空气消毒装置；地面使用防酸材料并设置地漏。 双路电力供应。 透析单元： 一机一床。 每透析单元：电源插座组、反渗