固体废物专业处置单位排放污染物基本信息申报表格.docVIP

固体废物专业处置单位排放污染物基本信息申报表 （试行） 组织机构代码□□□□□□□□-□(□□) 单位名称（盖章） 法定代表人（签章) 填 表 人 行政区划代码□□□□□□-□□□ 报出日期 年 月 日 环境保护部 制 表1：排污单位基本情况 1.单位地址 省(区、市) 市(地、州、盟) 县(市、旗、区) 乡、镇及街(道、路) 号 2.中心经度 o ˊ 4.联系人 6.电话 8.传真 3.中心纬度 o ˊ 5.登记 注册类型 □ 7.单位 类别 □ 9.邮政 编码 10.固体废物 集中处置厂类型 危险废物集中处置厂 □ 垃圾处理场 □ 医疗废物集中处置厂 □ 其他固体废物专业处置单位□ 11.投运日期 12.隶属关系 □ 13. 重点级别 国控 □ / 省控 □ / 市控 □ 填报说明 [5.登记注册类型7.单位类别12.隶属关系]：分别按照《登记注册类型代码表》、《单位类别代码表》、《隶属关系代码表》（GB/T 12404-1997）的规范填报名称。 [10. 固体废物集中处置厂类型]：选择危险废物集中处置厂、垃圾处理场、医疗废物集中处置厂或其他固体废物专业处置单位，在“□”内划“√”。 [11.投运日期]：指申报单位投入运行的日期。如有试运行的以试运行起始日期为准。 [13.重点级别]：按照环保部门实际确定的情况选择划“√”。 表2：残渣物基本情况 1.编码 2.残渣物名称 3.处理方法 4.残渣设计处理能力 填报说明： [2.残渣物名称]：指废物处理过程中产生的残渣种类，分别为(1)飞灰；(2)焚烧渣；(3)筛余物；(4)污水处理污泥；(5)中间处理废物(具体废 物种类)；(6)综合利用副产品(具体废物种类)；(7)其他(具体废物种类)。 [3.处理方法]：固体废物处理方法按《固废处置方法代码表》进行填报。 图1:生产工艺示意图 生产工艺示意图： 填报说明： 1.生产工艺按方框图绘制；工艺复杂的企业，可按车间分别绘制，重点放在产生污染的工艺流程上。 2.标明投加的原料和辅助材料。 3.标明给、排水流程、水源种类、废水种类、总排污口注明编号和废水排放去向。 4.标明废气、固体废物及有害废物的排放位置。 5.标明各监测点的位置和编号。 表3：废水污染物基本情况 1.排放口编号 2.排放口名称 3.排放口位置 4.经度 o ˊ 5.纬度 o ˊ 6.排放去向 □ 7.水体名称 □ 8.污水排放规律 □ 9.功能区类别 □ 10.污染物名称 □ 11.执行标准文号 12.标准值 13.污染源自动监控设施(有/无) □ 填报说明： [1.排放口编号]: 按排放口规范化整治的排放口编号填报。 [2.排放口名称]:填入申报单位的排放口名称，有两个以上排放口的应逐口填报，填报纸质报表的可另加附页。 [3.排放口位置]：描述排放口的具体位置。 [6.排放去向]: 系统选择项，纸质报表按《排放去向代码表》填报。 [7.水体名称]: 系统选择项，填入该废水排放口实际排入的海或江河湖库具体名称，纸质报表应与系统中《水体/流域代码表》的选择一致。 [8.污水排放规律]: 系统选择项，纸质报表按《污水排放规律代码表》填报。 [9.功能区类别]: 系统选择项，纸质报表按《水域功能区类别代码表》填报。 [10.污染物名称]: 系统选择项，纸质报表按《水污染物名称代码 2.排放口名称 3.排放口位置 4.经度 o ˊ 5.纬度 o ˊ 6.废气排放规律 □ 7.功能区类别 □ 8.排放方式 有组织排放 □无组织排放 □ 9.排放口类型 工艺废气排放口 □燃烧废气排放口 □ 10.污染物名称 □ 11.执行标准文号 12.标准值 13.污染源自动监控设施 (有/无) □ 填报说明： [1.排放口编号]: 按排放口规范化整治的排放口编号填报。 [2.排