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建设工程直接发包情况告知表格
建设工程直接发包情况告知表
编号: 建招直字[201 ]第 号
工程名称 建设单位 工程地址 联系人 联系电话 工程概况 结构形式 层数 资金来源 高度 面积 总投资 (万元) 其它需说明: 施工
发包 施工单位名称 建造师 姓名 资质等级 身份证号 监理
发包 监理单位名称 总监 姓名 资质等级 身份证号 设计
发包 设计单位名称 勘察发包 勘察单位名称 资质等级 资质等级 建设单位对发包
情况真实性承诺 我单位承诺:所提供的材料真实、准确,如有弄虚作假,愿承担一切法律责任。
法人签字:
(公章)
年 月 日 招标监管部门
意见
经办人: 审批人:
(公章)
年 月 日 备注:1、本表由项目建设单位填写,一式四份。
2、建设单位应提供:营业执照、验资报告(或者打印企业信用信息公示系统中的有关信息/)、图审合格证、土地证、建设用地规划许可证、建设工程规划许可证。
3、施工单位应提供:企业资质证书、安全生产许可证、建造师注册证书及本人身份证、五
大员上岗证。其中建造师注册证和五大员上岗证书(造价员除外)原件施工期间暂时押在建设局。
4、监理单位应提供:企业资质证书、项目总监注册证书。
5、上述证书、证件为加盖项目建设单位公章的复印件,办理情况告知时核查原件。
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