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室性心动过速vt的诊断及处理ppt课件
宽QRS心动过速识别及处理;;;枣庄市立医院急诊科;宽QRS心动过速心电图概述;起源于心室不同部位的室速,约占总病例的80%。;;ECG的一般性分析;;10;QRS波符合室速特征:
-如呈RBBB,V1 呈R, QR, RS型;前耳较大的左兔耳征;
V6呈QS、QR 或RS 型,R/S1
-如呈LBBB,V1 或V2 的R波时间30 ms;S 波前支钝挫,
RS间期60ms; V6呈RS或QR 型,R/S1;
但是流程组合复杂,不利于广泛应用与推广;2017-2-1;2017-2-1;2017-2-1;2017-2-1;;枣庄市立医院急诊科;病史有助于诊断;病史可提供诊断线索
最有价值的病史:合并MI、HF时高度提示VT
MI+宽QRS心动过速? VT的可能性为98%
MI在先,宽QRS心动过速在后?100%VT
病史愈长(3yrs) ?SVT可能性愈大
;找一找符合VT诊断的依据有几条?;处理;枣庄市立医院急诊科;枣庄市立医院急诊科;室速的紧急治疗;若血流动力学稳定,进一步分析VT起源,针对性用药,效果更好;紧急处理的后续处理;;;; 谢 谢!
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