小儿惊搐的护理ppt课件.ppt

小儿惊搐的护理 小 儿 惊 厥 惊厥是指由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性 收缩，同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。 病 因 惊 厥 颅内 感染 颅内 疾病 颅外 疾病 颅外 感染 病 因 感染性 疾病 颅内感染 脑膜炎、脑炎 脑脓肿等 颅外感染 高热惊厥 中毒性脑病 颅内疾病 原发性癫痫 占位疾病 损伤等 颅外疾病 代谢性 心、肾疾病 中毒等 非感染 性疾病 病 因 颅外疾病 代谢性 心、肾疾病 中毒等 颅内疾病 原发性癫痫 占位疾病 损伤等 惊厥的特点 多发于6个月至3岁小儿，多见于体质较好的男性患儿。 多发生于体温上升期。 发作时间短，多不超过10分钟，发作后短暂嗜睡。 不伴神经系统异常体征，发作1周后脑电图无异常。 在一次病程中多只有一次发作，但有反复发作倾向。 急救要点 针刺人中、百会、合谷等穴止惊（缺乏急救药品时）； 可按医嘱应用止惊药物：首选地西泮，其次是苯妥英钠、苯巴比妥、10％水合氯醛等（有条件者） 。 【急救护理】 惊厥 急救护理 就地抢救 保持呼吸 道通畅 防止受伤 防治 脑水肿 缓解 心理压力 健康指导 【急救护理】 就地抢救 不要搬运，避免对患儿的一切刺激，保持安静，切勿大声喊叫或摇晃患儿。 立即松解衣扣； 将舌轻轻向外牵拉； 去枕仰卧头偏向一侧； 清理呼吸道和口腔内容物； 备好吸痰器和急救药品。 【急救护理】 保持呼吸 道通畅 防止外伤：将患儿周围的物品移开；在床栏杆处放置棉垫； 防止骨折或脱臼：切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体； 防止皮肤磨擦受损：在患儿的手中或腋下垫上纱布； 防止舌咬伤：用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之间。 【急救护理】 防止受伤 惊厥较重或持续时间较长者 应按医嘱给予止惊药物； 吸氧； 密切观察生命体征，详细记录，发现异常及时通知医生； 出现脑水肿者按医嘱用脱水剂。 【急救护理】 防治脑水肿 对年长患儿 在发作后尽量将其安置在单人房间，醒来时会感觉到隐私被保护，避免失控感及自卑心理的产生。 【急救护理】 缓解 心理压力 对家长 介绍患儿的病情、预后估计及影响因素，说明家长应采取的正确处理方法。 指导正确对待患儿，防止因过度呵护。 【急救护理】 缓解 心理压力 对社区 广泛开展宣传教育，消除患儿、家长及周边人群对惊厥的一些错误认识。 【急救护理】 缓解 心理压力  向患儿家长讲解惊厥急救处理方法，指导家长待发作缓解后再迅速将患儿送往医院查明原因； 向患儿及家长介绍避免受伤的有关知识； 向患儿及家长介绍预防再发的有关知识，如高热惊厥和癫痫的预防； 指导家长观察后遗症。 【急救护理】 健康指导