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一总论医学影像检查技术学本科课件

医学影像检查技术学 一、 医学影像技术及其发展 自发现X线至今已经历了1个多世纪的历程,X线的发现及其医学上的应用,其后放射学、现代医学影像学的形成和发展,不仅是自然科学史上的一个重大的里程碑,而且在相当程度上改变了医学科学的进程,为人类的疾病防治做出了巨大贡献。 医学影像技术: 是借助于某种能量(X线、电磁场、超声波等)与人体的相互作用,将人体内部组织器官的形态、结构以及某些生理功能,以影像方式表现出来,为临床诊断提供影像信息的一门技术。 医学影像技术学:是一门多学科交叉的边缘学科,是随着电子计算机技术、电学、电子学、微电子学、光电子学、机械学、生物工程学等学科的发展而逐渐形成的。该学科涉及面广,含盖许多学科,如医学、工学、理科、电子学、信息学等。 发展迅速,新技术不断涌现,更新周期逐渐缩短。 尤其是近40年来,医学影像技术取得了飞速发展。20世纪60年代X线电视、超声(US) ,70年代电子计算机体层摄影(CT),80年代相继出现数字减影血管造影技术(DSA)、磁共振成像(MRI)、发射型计算机体层扫描(ECT),90年代计算机X线摄影(CR)、数字X线摄影(DR)、激光打印技术、正电子发射型体层扫描(PET)、功能成像技术、影像网络技术(PACS)等新技术,为临床提供了更直观、更早期、更具有特异性的诊断信息。 医学影像技术 已经成为发展最为迅速、科技含金量最高、应用最普及的临床检查技术之一。 发展方向:将主要围绕着提高敏感性、提高特异性、减少创伤性、容积数据和功能信息等五个方面。 课程特点 1、是医学影像诊断、技术专业的主要课程; 2、内容涉及理、工、医等领域,由多门学科交叉形成; 3、技术种类多,知识含金量高,理解难度大; 4、该课程属于应用技术范畴,实践性强; 5、服务于临床,其对象是病人,要求技术操作必须认真、规范,并培养良好的职业素质。 学习方法 1、认真学习专业理论知识; 2、注重操作和直观教学,理论联系实际; 3、精益求精; 4、认真负责的态度; 5、注意学习本专业的新知识和了解学科发 展的新动向,为以后终身学习奠定基础。 二、医学影像技术的范畴 具体包括:普通X线成像技术(X线透视、普通X线摄影、特殊X线摄影检查、X线造影检查) 、数字X线成像技术(CR/DR)、计算机体层摄影(CT)成像技术、磁共振成像技术(MRI)、数字血管造影技术(DSA)、介入检查技术、超声成像技术(US)、核医学成像技术、热成像技术,以及对成像系统的评价和管理等。 是一种常用的经济、简便的检查方法,分为荧光屏透视和影像增强器透视。 优点:可以动态观察器官的形态和动态;并立即得到检查结果。 缺点:影像细节显示不够清晰;不能留下永久纪录;辐射剂量大。 必须在暗室内进行。因此,应注意选 择适当透视条件,做好暗适应。透视 时间不可过长,应注意射线防护。透 视照射野不宜过大,严禁超出荧光屏 范围,病人应尽量贴近荧光屏,以防 止图像失真。 近年来采用影像增强器与电视结合,称 为影像增强电视系统,扩大了X线透视的 范围。其主要优点: 1、提高了亮度(几千倍),使X线透视 彻底摆脱了传统的暗室操作,实现了明 室下遥控透视、录像及点片。 2、降低了病人所受的射线剂量。 荧光胸透用75kV、2mA,胃肠透视用75kV、 2.5mA~3mA,而影像增强透视胸透用75kV、 0.2mA~0.25mA,胃肠透视用75kV、0.4mA~0.6mA。可见影像增强透视的剂量是荧光透视的十分之一,透视广为临床采用。 3、可以借助电视通讯、监视器、摄像 等,远距离传递到其它地区会诊或教学。 4、由于射线剂量降低,X线管负载降低, 可以用小焦点进行工作,则有效地提高了 影像清晰度。 5、空间分辨率提高,可以观察较厚和对比差的部位。 6、有利于造影检查和介入性技术操作。 缺点:设备较贵;影像细节显示不 够清晰;不利于防护;不能永久记 录。 (一)胸部透视 胸部透视一般取立位,幼儿和年老体弱者 可取坐位或卧位。透视时双手叉腰,两肘 内旋,使肩胛骨外移,不与肺野重叠,同 时转动病人体位。应自上而下,由内向外 地观察肺野、肋膈角、横膈、纵隔、肺门 及心脏大血管等。透视时让病人做深呼吸 动作,观察肺尖、肺野透亮度、膈运动及 病变的变化。 胸透也是心血管的重要检查方法之一。 (二)腹部透视 多用于急腹症的检查,通常取立位,观察胃肠道有无穿孔和梗阻。可以发现和确定腹部的钙化、结石、金属异物的大致部位。也可取卧位或斜位作胸腹联合透视。下腹透视主要用于节育器的检查,可以确定其有无、位置形态的变化。 注意:

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